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大火

中醫術語

指少陰君火。亦即極盛之火。《素問·六元正紀大論》:“二之氣,大火正,……其病溫厲大行,遠近咸若。”

解讀


《素問·六元正紀大論》:“二之氣,大火正,物承化,民乃和。其病溫厲大行,遠近咸若。濕蒸相薄,雨乃時降。”講的是二之氣,正當少陰君火行令,萬物由此得到化育,人們感到安和。因為熱氣散布,所以溫疫病就大流行,遠近各地都表現為一樣的癥候。濕氣上蒸,和熱氣互相扭結,雨水就能及時下降。
“大火”即指少陰君火,為中醫運氣學說中六氣的重要內容。
六氣就是風、熱(暑)、火、濕、燥、寒六種不同氣候的總稱,它是由天地的陰陽消長和五行迭生而產生的。六氣在天為無形之氣,為人們所能感覺而不易察覺。但它們對自然界(包括一切生物在內)的作用及其所反映的現象,則容易為人們所體察到,這種所反映出來的現象,古人以三陰三陽(厥陰、少陰、太陰、少陽、陽陰、太陽)來代表,以表明風、熱、火、濕、燥、寒六元之氣的以虛化實。故三陰三陽為六氣所化(風化厥陰、熱化少陰、火化少陽、濕化太陰、燥化陽明、寒化太陽),六氣為本,三陰三陽為標。
在運用上就有厥陰風木、少陰君火、太陰濕上、少陽相火、陽明燥金、太陽寒水之配,成為六氣的代表名詞,若再配以十二地支並結合年、月、日、時和五行、五方,即可作為預測氣候異常變化的推算工具。

中醫應用


少陰君火與疾病治療
二之氣為少陰君火,相當於每年的暮春初夏,氣候逐漸轉熱,疾病流行以肝心病居多。
少陰君火主氣所致之病,以甘瀉之,以酸收之,以咸補之。火性急速猛烈,甘味則反其性而緩其急,故以甘為瀉。君火之邪氣屬心,心欲軟,咸可軟堅,從心所欲,故以咸為補。“心欲軟,急食咸以軟之,用咸補之,甘瀉之”(《素問·臟氣法時論》)。少陰君火客氣所致之病,以咸補之,以甘瀉之,以酸收之,補瀉之義同上。酸味使火氣收斂,故以酸收之。
少陰司天熱淫所勝之病,以咸寒之葯平其勝氣,佐以苦甘之葯,以酸葯收斂陰氣。熱為火氣,水能勝之,故治以咸寒。甘能瀉火勝咸,苦能泄熱,故以苦甘為佐。熱盛於經而不斂,故以酸收之。“心苦緩,急食酸以收之”(《素問·臟氣法時論》)。所以說:“熱淫所勝,平以咸寒,佐以苦甘,以酸收之”(《素問·至真要大論》)。
少陰在泉熱淫所勝之病,用咸寒葯主治,以甘苦為佐,以酸味收斂陰氣,以苦藥發散熱邪。其義與少陰司天之治相同。又以苦發之者,乃熱郁而不能散,故以苦發之。所以說:“熱淫於內,治以咸寒,佐以苦,以酸收之,以苦發之”(《素問·至真要大論》)。