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磷黴素
兒科用藥
● 通用名：磷黴素
● 英文名稱：Fosfomycin
● 磷黴素為廣譜抗生素，用於治療敏感菌引起的感染性疾病。
● 用於治療敏感菌引起的呼吸道、泌尿道、皮膚軟組織等各種感染。
● 也用於治療痢疾和敗血症。
● 藥物的製劑和規格不同，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。磷黴素兒科常用製劑和規格如下。
● 磷黴素膠囊劑：125mg。
● 磷黴素注射劑：1g。
● 磷黴素糖漿劑：5％。
● 對本品過敏者，請不要使用本品。
● 有藥物過敏史者慎用。
● 磷黴素與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用磷黴素前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解磷黴素的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。注射製劑應在醫院由護士操作完成，不能自行在家使用。
● 小兒劑量
● 口服，每天每公斤體重100～150mg，分3～4次服用。
● 靜注或靜滴，每天每公斤體重100～300mg，分2～4次使用。
● 用藥前應注意有無本品過敏史。
● 使用較大劑量時，應在療程中定期監測肝功能。
● 本品常與其他抗生素合用，是基於本品的抗菌活性較弱，合用除可針對較嚴重的感染外，還可延遲或減少耐藥性的產生。
● 儘快補充漏用的藥物。如果到了下次用藥時間，就不要加用所漏用的藥物。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 磷黴素罕見急性過敏反應，但一旦發生下列急性過敏反應表現，請立即尋求急救處理：蕁麻疹，呼吸困難，臉部、嘴唇、舌頭或者咽喉腫脹，甚至休克等。
● 磷黴素需要放在室內陰暗處遮光密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離兒童。
● 過敏性反應：可有皮疹、嗜酸性粒細胞增多。
● 胃腸道反應：噁心、食慾缺乏、腹部不適、稀便。
● 偶有ALT升高、再生障礙性貧血。
● 肌內注射局部輕中度疼痛。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與磷黴素相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與磷黴素一起使用前請諮詢醫生。
● 本品合用β-內醯胺類、氨基糖苷類、氯黴素、林可黴素、四環素、紅黴素等抗生素，可產生協同作用，但與陽離子型注射劑（如氨基苷類、紅黴素乳糖酸鹽）合用時，應分別給葯。
● 用於金黃色葡萄球菌感染治療時，本品可與紅黴素、利福平合用。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 磷黴素是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加濫用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 磷黴素需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 胡亞美，張金哲，江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京：中國醫藥科技出版社，2011.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] https://www.drugs.com.