囊腫性痤瘡

囊腫性痤瘡

本病是一種毛囊、皮脂腺的慢性炎症,屬於皮膚科疾病。好發於面部、胸背部。青春期男女多見。囊腫性痤瘡是一種多因素性疾病,遺傳、內分泌因素、皮脂的作用、毛囊內微生物感染是發病的主要因素。臨床表現特點是形成多數大小不等的皮脂腺囊腫,常繼發化膿感染,破潰流膿,形成竇道及瘢痕。主要侵犯顏面、胸背部。嚴重時伴有觸痛。治療原則是去脂、溶解角質、殺菌、抗炎及調節激素水平。系統治療藥物首選四環素類抗生素或大環內酯類抗生素抗炎治療;異維A酸;抗雄激素治療等。預后良好,少數病例遺留皮膚瘢痕。

你需要到哪個科就診


● 皮膚性病科。

病因


● 具體發病機制尚未完全清楚,是一種多因素性疾病,遺傳、內分泌因素、皮脂的作用、毛囊內微生物感染是發病的主要因素。與所有導致皮脂毛囊皮脂腺單位慢性炎症的因素相關。

癥狀


● 患者一般未為青年人。
● 皮損發生於顏面,胸背部,表現為粉刺、丘疹、膿皰、結節及囊腫,以囊腫為主要皮損。
● 大部分為油性皮膚。

檢查


● 囊腫性痤瘡通過體格檢查即可確診。
● 顏面或胸背部的皮損-丘疹、粉刺、膿皰、結節及囊腫,尤以囊腫為主要表現。
● 病情時輕時重,嚴重時觸壓痛明顯。

診斷


● 醫生根據典型的皮膚損害、臨床表現特點,容易診斷。
● 顏面或胸背部的皮損-丘疹、粉刺、膿皰、結節及囊腫,尤以囊腫為主要表現。
● 病情時輕時重,嚴重時觸壓痛明顯。

囊腫性痤瘡需與那些疾病相鑒別


● 本病需與玫瑰痤瘡、顏面播散性粟粒性狼瘡相鑒別。玫瑰痤瘡皮疹主要集中在鼻翼周圍,粟粒狼瘡主要皮損表現為紅色結節。出現上述癥狀應及時就醫,不能自己判斷。醫生通過相關檢查可明確診斷,並進行相應治療。

治療


● 一般治療:選擇合理潔膚產品,控油保濕;忌高糖、油膩食物,生活作息盡量規律。
● 內服藥物治療:抗生素(四環素類或大環內酯類)、異維A酸口服治療有效。
● 外用藥物治療:夫西地酸、過氧苯甲醯、維A酸類。
● 光動力療法。

預后


● 大部分患者遵醫囑治療,預后良好。

危害


● 主要造成面部皮膚遺留色素沉著、皮膚瘢痕,影響美觀。

預防


● 青春期有尋常性痤瘡時可及時就醫,防止尋常痤瘡發展到嚴重囊腫性痤瘡。
● 保持皮膚清潔,避免外傷,預防感染。