肝經濕熱

● 英文名稱：Dampness-heat in the Liver Meridian

● 學科來源：中醫藥學—基礎理論—病機

● 若因肝經濕熱而患者，用龍膽瀉肝湯以清肝火，導濕熱；若因肝經燥熱而患者，用六味丸以滋腎水、養肝血而自安。(《景岳全書·述古》)

● 濕熱之邪，蘊結於肝及其經脈，並循經下注為病的病理變化。

● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線

● 肝經濕熱是濕熱之邪蘊結於肝經，出現肝經循行部位的濕熱性表現，如脅肋脹痛、身目發黃、口苦、腹脹、大便不調，以肝經所過及生殖系統的相應病變。

● 肝經濕熱，濕熱之邪蘊結在肝經，表現為肝經循行部位的濕熱證候。肝經上達頭巔，中絡胸脅，下繞陰器，終抵足踝，肝經濕熱可出現在全身各處。肝為相火寄存之處，其性屬木，易受風邪，濕熱與風火相煽則癥狀多樣且複雜多變。肝木過盛，克伐脾土，使脾胃納運失常，濕濁內生，鬱結化熱，濕熱壅滯肝膽。

● 濕熱蘊阻，肝膽疏泄失職，氣機不暢，則脅肋脹痛。

● 濕熱內阻，膽汁不循常道，泛溢肌膚，則身目發黃。

● 濕熱鬱蒸，膽氣上溢，則口苦

● 濕熱內阻，脾胃升降、納運失司，胃氣上逆，則泛惡欲嘔，腹部脹滿，大便不調。肝經繞陰器，濕熱循經下注，可見陰部潮濕、瘙癢、起丘疹，或陰器腫痛，或帶下色黃穢臭。

● 邪居少陽膽經，正邪相爭，則寒熱往來。

● 發熱，口渴，小便短赤，舌紅，苔黃膩，脈弦滑數，均為濕熱內蘊之象。

● 頭暈脹痛，痛勢劇烈，面紅目赤，口苦口乾，急躁易怒，耳鳴如潮，甚或突發耳聾，失眠多夢，或脅肋灼痛，吐血、衄血，小便短黃，大便秘結，舌紅苔黃，脈弦數。女子帶下色黃，稠黏穢臭，或陰部瘙癢；男子睾丸紅腫熱痛，或陰囊濕疹，舌紅苔黃膩，脈弦數或滑數。

● 治宜清泄肝經濕熱，可用龍膽瀉肝湯。本方主治肝膽經濕熱，脅痛耳聾，膽溢口苦，筋痿陰汗，陰腫陰痛，白濁溲血。用藥有龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、木通、車前子、當歸、生地黃、柴胡、甘草。

● [1] 世界衛生組織（西太平洋地區）.北京大學第一醫院中西醫結合研究所，譯. WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京：北京大學醫學出版社，2009.

● [2] 鄭洪新。中醫基礎理論.4版。北京；中國中醫藥出版社，2016.

● [3] 鄧鐵濤。中醫診斷學.5版。上海：上海科學技術出版社，1984.

● [4] 李經緯。中醫大辭典.2版。北京；人民衛生出版社,2004.

● [5] 吳昆。醫方考.1版。北京；人民衛生出版社,2007.