女性性功能障礙
女性性功能障礙
女性性功能障礙是指女性性反應周期一個或幾個環節發生障礙，或出現與性交有關的疼痛。是由於社會心理因素、年齡和絕經因素、手術因素、婦科和內分泌系統疾病或藥物性因素及性知識、性技巧缺乏等因素引起的。女性性功能障礙表現為性興趣或性喚起障礙、性高潮障礙、生殖道盆腔痛或插入障礙等。女性性功能障礙主要使用性教育及心理治療，性行為治療、藥物治療及物理治療及原發病治療。女性性功能障礙長時間治癒不好，可能會出現焦慮、抑鬱，影響工作和學習，甚至引發家庭矛盾，嚴重時導致家庭破裂。精神心理因素導致的性功能障礙，經積極治療可以痊癒，預后好，但是如果治療不及時，會增加病程和治療難度。由原發疾病導致的器質性性功能障礙，預后一般較差。
● 婦科或婦產科、精神心理科
● 受精神心理因素影響，有錯誤性觀念、不好的性經驗或不良情緒。
● 患有慢性病、內分泌疾病、生殖系統疾病。
● 患有神經精神系統疾病，如抑鬱症、焦慮症、精神分裂症等。
● 任何能改變人精神狀態、神經傳導、生殖系統血流和血管舒縮功能及性激素水平的藥物，均可影響女性性功能。
● 長期大量喝酒或吸毒。
● 受教育、宗教等文化影響，對性有錯誤認識。
● 女性性功能障礙表現為性興趣障礙、性喚起障礙、性高潮障礙、性交疼痛，主要表現為：
● 性興趣或性喚起障礙：在下列各項中至少出現三條：①行活動中，興趣缺乏或低下；②性慾想法或幻想缺乏或低下；③主動發起性活動缺乏；④性接觸中性興奮或性愉悅缺乏；⑤性接觸中生殖道或非生殖道感覺缺乏。
● 性高潮障礙：在性生活中總是或幾乎總是出現難以達到性高潮、性高潮延遲和性高潮缺失或者出現性高潮的感覺強度明顯降低。
● 性交疼痛或插入障礙：（陰莖）出入困難；一旦嘗試插入，摩擦或者插入時陰道痙攣、疼痛；對預期發生的陰道插入或由此引發的疼痛有明顯的恐慌和焦慮；在試圖陰道插入時盆底肌明顯緊張或收縮。
● 確診女性性功能障礙依靠病史、性功能評估及體格檢查等。
● 主要通過自我評定問卷形式。
● 採用女性性功能積分表。
● 評估患者心理情況。
● 檢查有器質性病變。
● 可能需要行女性生殖道血流、陰道容積、壓力和陰道順應性及陰道濕潤度、盆底肌張力測定等。這些檢查可以根據具體情況酌情採用。
● 醫生診斷女性性功能障礙，主要依靠病史、性功能評估及體格檢查等確診。
● 臨床表現：性慾障礙、性喚起障礙、性高潮障礙、性交疼痛等。
● 一般檢查、影像學檢查、體格檢查可明確有無其他病因。
● 一些其他疾病也可能會出現性慾障礙、性喚起障礙、性高潮障礙、性交疼痛等癥狀，這些疾病有子宮及陰道的手術導致陰道解剖結構改變、陰道粘連、動脈粥樣硬化等導致陰蒂勃起功能不足綜合征等。
● 如果出現以上類似的表現，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過一般檢查、影像學檢查、特殊檢查等來排除其他疾病，做出診斷。
● 女性性功能障礙主要使用性教育及心理治療、性行為治療、藥物治療及原發病治療。
● 加強性知識指導，消除對性問題的顧慮和恐懼，糾正錯誤性觀念及性交方法，使夫妻性生活協調。
● 主要是通過性感集中訓練，使患者逐漸適應、熟悉性交過程，提高患者對性反應的自身感覺，充分享受性交的快感，減輕對性交的焦慮和恐懼。
● 治療過程中對方應避免對患者性體驗、性自尊心和性幻想的不良刺激，避免有害的性引誘活動。
● 恥骨尾骨肌訓練對於在分娩後有盆底肌肉鬆弛現象或恥骨尾骨肌不發達的女性特別有效。
● 外周藥物的治療：通過鬆弛血管平滑肌和促進血流，促進生殖器充血和陰道濕潤。
● 中樞作用藥物：主要藥物有黑皮質素受體激動劑、多巴胺受體激動劑等。
● 性激素：雄激素可改善女性患者的性慾和性生活滿意度，雌激素可改善陰道乾燥，減輕性疼痛。
● 抗抑鬱葯：對於有焦慮情緒或抑鬱症等心理疾病時進行相應的藥物治療。
● 使用振蕩器、陰莖模型可增加女性的刺激。
● 如為原發病導致的女性性功能障礙，應對原發病進行治療。
● 女性性功能障礙長時間治癒不好，可能會出現焦慮、抑鬱，影響工作和學習，甚至引發家庭矛盾，嚴重時導致家庭破裂。
● 精神心理因素導致的性功能障礙，經積極治療可以痊癒，預后好，但是如果治療不及時，會增加病程和治療難度。由原發疾病導致的器質性性功能障礙，預后一般較差。
● 調整飲食，增加優質蛋白、維生素、微量元素的攝入，少喝酒。
● 加強體育鍛煉，可以每天做提肛運動，對提高性功能有幫助。
● 避免使用可導致性功能障礙的藥物。積極治療原發疾病如糖尿病、高血壓等。
● 如果已經發生了性功能障礙，需要堅持治療，防止發生併發症。
基本信息
- 中文名
- 女性性功能障礙
- 就診科室
- 婦產科
- 是否傳染病
- 無傳染性
- 主要病因
- 心理因素，軀體疾病，藥物等