胃竇狹窄

胃竇狹窄

胃竇狹窄是指各種病變所致的胃竇胃腔縮小或變形。是一種常見的病變徵象。可以是功能性,也可以是器質性,或兩者兼有。胃竇部是胃病變的好發部位。胃竇狹窄是指各種病變所致的胃竇胃腔縮小或變形。是一種常見的病變徵象。可以是功能性,也可以是器質性,或兩者兼有。胃竇部是胃病變的好發部位。

病因


● 1.胃本身病變:胃竇炎、胃竇潰瘍、胃竇癌、胃幽門肌肥厚、平滑肌肉瘤等。 2.胃外病變:胰腺腫瘤、橫結腸腫瘤等。

檢查


● 1.體格檢查
● 體格檢查:胰腺腫瘤可見黃疸、上腹部壓痛,晚期可於上腹部觸及結節狀、質硬之包塊。
● 2.實驗室檢查
● 1.幽門螺桿菌檢測對胃竇潰瘍和胃竇癌具有一定的診斷意義。
● 2.胃液分析、胃酸測定等檢查可協助診斷胃竇潰瘍。
● 3.病理檢查
● 胃鏡及活組織檢查有助於鑒別診斷胃竇炎、胃竇癌等疾病。

鑒別診斷


● 1. 胃竇炎
● 多數可無任何癥狀,有癥狀者多表現為上腹痛或不適、上腹脹、早飽、噯氣和噁心等非特異性消化不良癥狀。
● 2. 胃竇潰瘍
● 多於餐后出現上腹部疼痛,位於劍突下或上腹部中線周圍,呈燒灼性或飢餓性鈍痛、脹痛或隱痛。
● 3. 胃竇癌
● 早期胃癌多無癥狀或僅有一些非特異性消化道癥狀,進展期胃癌可有上腹痛、腹脹、納差、消瘦、嘔血、黑便。胃鏡和組織活檢可確診。
● 4. 胰腺腫瘤
● 早期可無癥狀,晚期可有上腹部隱痛不適,病變壓迫或侵犯腹腔神經叢可出現腰背酸痛,多數患者上腹部可觸及包塊,質地較硬,移動度差。

治療原則


● 主要針對原發病進行治療。