藥物中毒
藥物中毒
藥物中毒是指服用過量的藥物所致的中毒。幾乎所有的藥物超過其使用劑量后都可以引起中毒。誤服或服藥過量以及藥物濫用均可引起藥物中毒。常見的導致中毒的藥物有阿片類藥物、急性巴比妥類葯、吩噻嗪類抗精神病藥物等。藥物中毒因其毒物來源廣泛，故癥狀也多種多樣，並不典型。服用過量藥物后，時間較短藥物未被身體全部吸收時可進行洗胃、導瀉，部分藥物有其相應的解毒劑，部分嚴重患者可能需要血液透析或血漿置換治療。嚴重者未及時治療可導致多器官功能衰竭而死亡。藥物中毒患者療效視其中毒類型與中毒劑量而定。
● 急診科
● 藥物中毒的主要原因為主動或被動的超藥物說明書劑量用藥，某些藥物治療量與中毒劑量十分接近，較易造成中毒。常見的導致中毒的藥物有阿片類藥物、急性巴比妥類葯、吩噻嗪類抗精神病藥物等。
● 不同種類藥物中毒的表現不同，下面列舉一些易造成中毒的藥物及其中毒后癥狀，如服用這些藥物后出現下列癥狀，則應考慮藥物中毒的可能。
● 氯丙嗪類藥物中毒：頭暈、嗜睡、神志淡漠、流線、噁心、嘔吐、腹痛、腹脹。
● 苯巴比妥中毒：興奮、狂躁、驚厥或抑鬱、嗜睡等神志上改變及口齒不清等。
● 水合氯醛中毒：噁心、腹痛、尿少、呼吸困難等。
● 洋地黃中毒：頭痛、頭暈、視物不清、黃視、食慾缺乏、嘔吐、腹瀉、心悸等。
● 阿托品、東莨菪鹼中毒：皮膚黏膜乾燥、口渴、吞咽困難、面部潮紅、瞳孔擴大、視物不清、神誌異常等。
● 阿司匹林中毒：噁心、嘔吐、腹痛、眩暈、大汗、面色潮紅、耳鳴、視物模糊等。
● 毒物分析
● ● 血液、嘔吐物、排泄物和剩餘藥物毒物分析。
● 其他檢查
● ● 做血常規、尿常規、肝功能、腎功能、心電圖等可了解患者的肝、腎、心等重要器官的功能，有助於判斷病情及採取治療。
● 藥物中毒因其中毒癥狀的多樣性，而主要通過患者提供病史和剩餘藥物診斷。患者血液、嘔吐物等的毒物分析檢查及血常規、尿常規、肝功能、腎功能檢查則有利於確診藥物中毒。
● 藥物中毒臨床癥狀多樣，鑒別診斷根據藥物的不同而不同。
● 如果服用藥物后出現不適，要及時去醫院就診，醫生通過檢查可進行診斷和鑒別診斷，並及時救治。
● 時間較短藥物未被全部吸收時可進行洗胃、導瀉來阻止藥物的繼續吸收。
● 較嚴重的藥物中毒患者則需要血液透析與血漿置換治療。
● 支持對症治療。
● 藥物中毒可導致多器官功能衰竭，嚴重威脅患者的生命。
● 根據患者服用藥物的類型與劑量而決定，如果癥狀較輕，及時治療后預后較好。
● 嚴格按照處方與藥物說明書服用藥物。
● 嚴格管理處方葯，避免濫用。
● 較易引起中毒的藥物要進行特殊保管，以免誤服。
● 家庭常用藥物應妥善保管，以免小孩誤食。
