肢端肥大症
肢端肥大症
徠肢端肥大症是一種少見的內分泌疾病。絕大多數肢端肥大症是成年後垂體病變引起生長激素分泌過多，引發骨骼末端過大和內臟異常增大。極少數肢端肥大症由其他腫瘤所致。肢端肥大症跟巨人症的發病機制一樣，只是發病年齡時期不同，一般是青春期以後骨骺閉合，生長激素分泌過多，導致出現四肢末端、面部、鼻子、耳朵等變寬大，語言含糊，皮膚粗糙，容易出汗。男性會出現性慾旺盛；女性會出現月經不調，甚至閉經、不孕等癥狀。隨著疾病發展，還會出現頭痛、視力下降、體力降低等癥狀。肢端肥大症目前主要的治療方法是放射治療、手術治療、藥物治療。肢端肥大症如果早期診斷並且及時治療，預后良好，不會危及患者的生命。
● 內分泌科或內科，神經外科或外科
● 肢端肥大症的病因有垂體性因素和垂體外因素兩種。
● 一般多見，與遺傳因素，垂體病變，包括生長激素細胞增生或腺瘤、生長激素/泌乳素細胞混合腺瘤、促泌乳生長激素細胞腺瘤、嗜酸細胞腺瘤等多激素分泌性GH腺瘤有關。
● 包括異源性分泌腫瘤（肺、胰腺癌、下丘腦錯構瘤、類癌、胰島細胞瘤）。
● 青春期以後出現四肢末端、面部、鼻子、耳朵等處變寬大，語言含糊，皮膚粗糙，容易出汗。
● 男性性慾旺盛。隨著病情發展可出現陽痿。
● 女性出現月經不調，甚至閉經、不孕等。
● 出現頭痛、視力下降、體力降低等。
● 確診巨人症需要進行體格檢查、血液檢查、影像學檢查。
● 通過了解激素水平升高的程度，可以幫助診斷疾病，並對疾病的發展做出預測。
● 對疾病診斷有重要意義。
● 檢查是否存在頭顱增大、骨質增生，這些對早期發現疾病、評估治療效果等非常重要。
● 檢查垂體或顱內是否存在腫瘤。
● 肢端肥大症可以通過體格檢查、臨床表現、實驗室檢查及影像學檢查做出診斷。
● 四肢末端、面部、鼻子、耳朵等處變寬大。
● 生長激素水平升高，不受血糖升高調節（抑制）。
● CT、磁共振檢查發現有垂體病變存在。
● 除肢端肥大症外，皮膚骨膜肥厚症也會出現骨骼寬大表現。
● 出現四肢末端、面部、鼻子、耳朵等變寬大，要及時到醫院就診。
● 醫生通過X線檢查可以鑒別肢端肥大症與皮膚骨膜肥厚症。
● 肢端肥大症的治療主要是針對病因的治療，即對垂體腫瘤或垂體外腫瘤的治療。治療方法包括放射治療、手術治療、藥物治療。
● 一般適用於垂體或者內分泌腺瘤比較大或不能耐受手術的患者。
● 目的是為了縮小腺瘤，達到降低生長激素分泌的目的。
● 切除腺瘤，可以從根本上解決生長激素分泌過多的問題。
● 手術的具體方式需要醫生評估之後做出選擇。
● 服用抑制生長激素的藥物。
● 使用性激素減輕癥狀。
● 肢端肥大症會造成特殊面容和肢體末端肥大，對患者造成心理負擔，產生自卑心理。
● 後期會出現體力下降，影響生活和學習。
● 糖代謝異常，血糖升高。
● 可出現心肌肥厚、心臟增大、心力衰竭等。
● 可併發惡性腫瘤：結腸息肉、胃癌、乳腺癌、神經節瘤等。
● 如果早期診斷並且及時治療，肢端肥大症預后良好，不會危及患者的生命。
● 肢端肥大症絕大多數是垂體腺瘤所致，垂體腺瘤的病因及發病機制尚不清楚，所以沒有有效的預防措施。
● 早期發現四肢末端異常肥大，及時就診，是防止疾病進展的有效方法。
基本信息
- 中文名
- 肢端肥大症
- 外文名
- acromegaly
- 別名
- 肢端肥大、巨人症
- 是否傳染病
- 否
- 癥狀表現
- 面容粗陋，頭痛乏力，多汗，腰酸背痛，手足增寬增大，帽號與鞋號不斷增加，還可出現糖尿病與甲亢的癥狀體征。
- 併發症
- 1.可併發繼發性糖尿病或糖耐量低減，高血壓，心臟肥大，心室肥厚，可發展出現心力衰竭，心律失常。2.垂體腫瘤壓迫蝶鞍附近的視交叉、腫、視力減退、視野縮小甚至顱內壓升高。胖、睡眠障礙、尿崩症等
- 就診科室
- 內科
- 顯狀部位
- 手、腳
- 原因
- 腺垂體分泌生長激素（GH）過多所致