鎖骨骨折
鎖骨骨折
鎖骨骨折是一種常見的骨折。多發生於兒童，其次為青壯年。多因外力造成，如摔倒時肘肩外端直接觸地面。患者可出現局部腫脹、疼痛、頭向患側傾斜、活動受限等癥狀。主要治療方法為手術治療法和非手術治療。常合併或併發骨折不癒合、畸形癒合、血管神經損傷、創傷性關節炎等。及時治療，一般預后良好。
● 骨科或外科
● 鎖骨為肩胛帶與軀幹之間的唯一支柱，易發生骨折，多因外力造成。
● 摔倒時手或肘先著地，如單純性摔傷。
● 肌肉突然收縮所發生的鎖骨骨折比較少見。
● 鎖骨骨折的患者常可導致局部腫脹、壓痛、畸形、活動受限等癥狀。
● 鎖骨部位出現疼痛腫脹。
● 皮下可看見淤血、有壓痛或有畸形，畸形處可摸到移位的骨折斷端。
● 傷側肢體出現活動受限，肩部下垂，上臂不敢活動。
● 診斷鎖骨骨折，主要依據體格檢查及X線檢查。
● 體格檢查
● ● 檢查的目的是了解損傷的部位和程度，可初步判斷病情。
● X線檢查
● ● 主要是為了觀察有無骨折，可明確診斷。
● 醫生診斷鎖骨骨折，主要依據病史、典型癥狀和X線檢查。
● 有外傷史。
● 鎖骨處出現腫脹、淤斑，肩關節活動時疼痛加劇。
● 傷側肢體出現活動受限，肩部下垂，上臂不敢活動。
● 鎖骨處有按壓可出現疼痛，有摩擦感。
● X線平片檢查顯示鎖骨處骨折。
● 需與先天性鎖骨假關節、鎖顱發育不全、鎖骨內端骨骺分離、肩鎖關節脫位、臂叢神經損傷或肋骨急性骨髓炎等疾病鑒別。
● 僅通過癥狀表現不易區別，需到醫院就診，請醫生檢查和診斷。
● 醫生主要通過影像學檢查排除其他疾病，做出診斷。
● 鎖骨骨折的治療原則主要是以支持性康復治療為主，必要時手術治療。
● 保守治療
● ● 手法複位，適用於骨折不太嚴重的患者。無移位的骨折繃帶固定即可；有移位的骨折應先行手法複位，之後再固定。兒童鎖骨骨折幾乎均可採用保守治療，且不必過分強調複位良好，只要大致對位、對線良好即可。
● 手術治療
● ● 手術治療主要採用切開複位內固定術，這是常用的一種方式，適用於骨折較嚴重，難以用手法複位的患者。
● 鎖骨處出現的局部腫脹、瘀斑、肩關節活動障礙等癥狀，會影響生活和工作。
● 鎖骨骨折可合併或併發骨折不癒合、畸形癒合、血管神經損傷、創傷性關節炎等。
● 鎖骨骨折手術前一定要詳細詢問病史，明確暴力程度和受傷機制，仔細查體，辨別是否合併有血管傷、臂叢神經損傷和肩袖損傷。
● ● 治療后的效果怎麼樣？
● 鎖骨骨折的治療效果影響因素很多，如年齡、是否有癥狀及併發症、基礎身體狀況等。
● 早期、規範治療，對促進骨折部位快速恢復，可以取得滿意的治療效果。
● 鎖骨骨折主要是由於外傷所導致的，故注意生產、生活安全是預防的關鍵。
● 運動要適度，防止摔倒。
● 避免暴力行為的發生。
● 注意自身安全防護。
基本信息
- 中文名
- 鎖骨骨折
- 外文名
- fracture of clavicle
- 癥狀表現
- 腫脹、皮下淤血、壓痛、畸形等
- 就診科室
- 外科
- 顯狀部位
- 全身
- 原因
- 間接、直接暴力
- 多發人群
- 兒童、青壯年