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小腸俞

小腸俞

徠小腸俞是足太陽膀胱經的常用腧穴之一,位於骶正中嵴旁開1.5寸,平第1骶后孔,在骶棘肌起始部和臀大肌起始部之間;有骶外側動、靜脈后支的外側支;布有第1骶神經后支外側支。主治泌尿生殖系統疾患,腹瀉,痢疾,腰骶痛。操作方法為直刺或斜刺0.8~1寸。

簡介


● Xiǎochángshū BL27
● 來源:《針灸甲乙經》
● 歸經:足太陽膀胱經
● 功效:清熱利濕,通調二便
● 屬性:小腸背俞穴

穴名釋義


● 小腸,六腑之一;俞,輸注。本穴是小腸之氣轉輸於後背體表的部位,為小腸之氣輸注之處,主治小腸疾患,故名。

取穴


精準取穴

● 在骶區,橫平第1骶后孔,骶正中嵴旁1.5寸。

簡便取穴

● 正坐或俯卧位,兩髂嵴高點連線與脊柱交點,向下數2個椎體,旁開肩胛骨內緣(近脊柱側點)至后正中線一半的距離,即為此穴。
本穴的精準取穴採用了骨度分寸的方法,其中,肩胛骨內緣(近脊柱側點)至后正中線為3橫寸,小腸俞到后正中線的距離為1.5寸。簡徠便取穴是臨床上常用的一種取穴方法,是長期臨床經驗總結的方法,操作簡便,便於記憶。一般情況下,簡便取穴的方法只適合日常按摩、拔罐、艾灸等養生防病時運用。如果使用穴位進行疾病的治療,則需要使用精準取穴。

局部解剖


● 皮膚,皮下組織,胸腰淺筋膜層,臀大肌,豎脊肌。
● 淺層有臀中皮神經;深層有臀下神經分支和第1骶神經后支的肌支及臀上動、靜脈分支。

主治


● 痢疾,泄瀉,疝氣,痔疾。
● 下焦疾病,例如小腹脹痛,遺精,遺尿,小便不利,白帶,腸炎,盆腔炎,子宮內膜炎,淋病。
● 局部疾病,例如腰腿痛;骶髂關節炎。

操作


治療操作

● 直刺0.8~1.2寸;可灸。

日常保健

● 指壓按摩:用指腹按揉,每次1分鐘。
● 灸法:艾條懸灸15分鐘;艾炷灸5~7壯。

古籍摘要


● 《針灸甲乙經·卷九》:少腹痛,控睾引腰脊,疝痛上衝心,腰脊強,溺黃赤,口乾,小腸俞主之。
● 《備急千金要方·卷十九》:小便不利,小腹脹滿,虛乏,灸小腸俞,隨年壯。
● 《千金翼方·卷二十七》:泄注五痢便膿血,重下腹痛,灸小腸俞百壯。
● 《銅人腧穴針灸圖經·卷四》:小便赤澀,淋瀝,少腹㽲痛,腳腫,短氣,不嗜食,大便膿血出,五痔疼痛,婦人帶下。

常用配伍


● 配關元、腎俞、帶脈,治帶下。
● 配長強,治小便難,淋癃。
● 配中膂俞、白環俞,治腰脊疝痛。
● 配腎俞、關元、中極、三陰交,治遺尿。
● 配關元、上巨虛,治腹瀉,痢疾。
● 配三陰交、腎俞,治月經不調,小腹痛。
● 配歸來、地機,治白帶。

參考文獻


● [1] 孫國傑。針灸學.2版。北京:人民衛生出版社,2018.
● [2] 解秸萍,程凱。北京中醫藥大學針灸取穴特色技法詳解。北京:中國中醫藥出版社,2017.
● [3] 郭長青。人體經絡穴位使用大圖冊。北京:中國醫藥科技出版社,2016.