地佐辛
地佐辛
主要是鎮痛作用，鎮痛作用強於噴他佐辛，是μ受體部分激動劑，也是κ受體拮抗劑。成癮性小。用於術后痛、內臟及癌性疼痛。常見的副作用有噁心、嘔吐、鎮靜、頭暈、厭食、定向障礙、幻覺、出汗、心動過速。靜注可引起呼吸抑制，納洛酮可對抗此抑制作用，冠心病人慎用。
● 通用名：地佐辛
● 商品名：加羅寧
● 英文名稱：Dezocine
● 地佐辛是一種新合成的、結構類似於噴他佐辛的阿片κ受體部分激動劑。主要用於需要使用阿片類鎮痛葯治療的各種疼痛。
● 地佐辛主要用於需要使用阿片類鎮痛葯治療的各種疼痛。
● 地佐辛臨床主要使用注射劑型。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 地佐辛注射劑：5毫克/1毫升。
● 對地佐辛或其他阿片類藥物過敏的患者禁用。
● 哺乳期婦女不推薦使用本品，如確需要，應暫停哺乳餵養。
● 妊娠期婦女慎用。
● 18歲以下患者用藥的安全性及有效性尚未確立，應慎用。
● 膽囊手術者慎用。
● 麻醉藥有生理依賴性的病人不推薦使用。
● 腦損傷、顱內損傷或顱內壓高的病人，應慎用。
● 酒精成癮或服用中樞神經系統抑製劑這類藥物的病人應慎用。
● 地佐辛與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用地佐辛前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解地佐辛的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 地佐辛為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書用藥。
● 注射劑應在醫院由護士操作，不得擅自在家用藥。
● 肌內注射：推薦成人單劑量為5～20毫克。初始劑量為10毫克。應根據患者的體重、年齡、疼痛程度、身體狀況及服用其他藥物的情況調節劑量。必要時每隔3～6小時給葯一次，最高劑量一次20毫克，每日不超過120毫克。
● 靜脈注射：初始劑量為5毫克，以後每2～4小時2.5～10毫克。
● 本品具有阿片拮抗劑的性質，對麻醉藥有軀體依賴性的患者不推薦使用。
● 本品注射液含有焦亞硫酸鈉，硫酸鹽對於某些易感者可能引起致命性過敏反應和嚴重哮喘。
● 使用本品的患者在藥物作用存在時，不應開車或操作危險的機器。
● 對於腦損傷、顱內損傷或顱內壓高的患者，使用本品產生呼吸抑制可能會升高腦脊液壓力。對此類患者僅在必要時使用，應尤為注意。
● 本品經過肝臟代謝和腎臟排泄，肝、腎功能不全患者應用本品應低劑量。
● 膽囊手術者慎用本品。
● 阿片類鎮痛葯、普通麻醉劑、鎮靜葯、催眠葯或其他中樞神經系統抑製劑（包括乙醇）與本品合用會產生疊加作用。因此，聯合治療時，一種或全部藥物的劑量都應減少。
● 本品與乙醇和（或）其他中樞神經系統抑製劑合用可能對患者產生危害，不在醫療環境控制下，乙醇成癮或服用此類藥物的患者慎用本品。
● 本品為阿片受體混合型激動-拮抗劑，比純阿片類藥物如嗎啡、哌替啶濫用傾向低。但所有這類藥物對某些人均有濫用傾向，尤其是曾經濫用阿片類藥物或依賴者。
● 本品可引起呼吸抑制，患有呼吸抑制、支氣管哮喘、呼吸梗阻的患者使用本品要減量。
● 藥物是有不良反應的。通常地佐辛的不良反應有噁心、嘔吐、水腫、頭暈等，如果反應輕微，可以堅持用藥。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 地佐辛罕見急性過敏反應，一旦發生下列急性過敏反應表現，請立即尋求急救處理。
● 尿瀦留。
● 心律不齊。
● 呼吸抑制。
● 地佐辛藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離兒童。
● 地佐辛不良反應主要包括：
● 胃腸道不適（腹脹、便秘、腹瀉、腹痛、噁心、消化不良等）。
● 頭痛、頭暈。
● 心律不齊。
● 尿瀦留。
● 呼吸抑制。
● 少見寒戰、臉紅、血紅蛋白低。
● 水腫。
● 寒戰。
● 視物模糊。
● 瘙癢。
● 耳充血、耳鳴。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與地佐辛相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與地佐辛一起使用前請諮詢醫生。
● 本品能減弱其他麻醉性鎮痛葯的麻醉鎮痛作用。但不能拮抗嗎啡或哌替啶中毒，甚至可加重中樞抑制。
● 本品能增強鎮靜催眠葯、抗焦慮葯及抗憂鬱葯的作用。
● 根據美國食品藥品監督管理局（FDA）頒布的標準，地佐辛屬於妊娠期安全等級C：在動物繁殖性研究有不良結果，但並未在人進行適當、有對照組的研究。本類藥物只有在權衡了對妊娠婦女的益處大於對胎兒的危害之後，方可應用。
● 妊娠期婦女應權衡利弊，在利大於弊的情況下使用；哺乳期婦女慎用，如確需要，應暫停哺乳餵養。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開具，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 地佐辛是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯及嚴重藥物不良反應。
● 地佐辛需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品卷.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [4] 熊方武，余傳隆，白秋江，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯卷。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [5] https://www.drugs.com.
基本信息
- 中文名
- 地佐辛
- 外文名
- dezocine
- 化學名
- 13-氨基-5,6,7,8,9,10,11,12-八氫-5-甲基-5,11-亞甲基苯並環癸烯-3-醇
- 分子式
- C16H23NO
- 分子量
- 245.36000
- 藥劑類型
- 注射劑
- 適應症
- 用於急性疼痛的治療，如術后中、重度疼痛，內臟絞痛，晚期癌痛
- 用法用量
- 1.肌內注射：每次5～20mg，每天4～6次。2.靜脈注射：每隔2～4小時給葯1次，每次2.5～10mg
- 不良反應
- 嗜睡、噁心、嘔吐等
- 注意事項
- 慎用：冠心病患者、肝腎功能不全者
- 運動員慎用
- 慎用
- 是否處方葯
- 處方葯
- 藥品禁忌
- 常見噁心、嘔吐、鎮靜、厭食。冠心病人慎用
- CAS
- 53648-55-8