小兒腸炎

小兒腸炎

小兒腸炎是指由於微生物感染而導致小腸及結腸的炎症。小兒病毒性腸炎秋季多發。小兒腸炎主要表現為腹痛、腹瀉、食欲不振,偶伴有溢乳或嘔吐等。小兒腸炎的治療方法是藥物治療。小兒腸炎若治療不及時,可能會引起低鉀血症、低鈣血症、代謝性酸中毒等。小兒腸炎經過積極治療,一般預后較好。

就診科室


● 兒科、消化內科或內科

病因


● 小兒腸炎由感染病毒或細菌所引起。

癥狀


● 小兒腸炎的主要表現如下:
● 腹痛。
● 腹瀉。
● 食欲不振。
● 偶伴有溢乳或嘔吐。

檢查


● 懷疑患有小兒腸炎時,需要做實驗室檢查(如血常規、血生化、糞便檢查等)、內鏡檢查、X線鋇餐檢查等進行診斷。
● 實驗室檢查(如血常規、血生化、糞便檢查等)
● ● 檢查患者有無感染、致病菌等情況。
● 內鏡檢查
● ● 檢查患者腸道黏膜有無炎症、出血、潰瘍等。
● X線鋇餐檢查
● ● 對本病的診斷和鑒別診斷有重要價值。

診斷


● 醫生診斷小兒腸炎,主要依靠臨床表現、實驗室檢查、內鏡檢查、X線鋇餐檢查。
● 臨床表現:腹痛、腹瀉、食欲不振,偶伴有溢乳或嘔吐等。
● 實驗室檢查:根據血常規檢查的白細胞計數、淋巴細胞計數、嗜酸性粒細胞計數、C-反應蛋白、血沉等評估患者體內是否存在炎症,以及可能的感染類型;通過糞便培養能找到致病菌,通過隱血試驗檢測是否存在腸道出血。
● 內鏡檢查:可更為清晰直觀地看到腸道的具體情況,評估腸道黏膜損傷情況等。
● X線鋇餐檢查:可發現腸道黏膜的淺表病變。

鑒別診斷


● 一些其他疾病也會出現腹痛、腹瀉等癥狀,容易與小兒腸炎混淆,這些疾病有克羅恩病等。
● 如果出現上述類似的癥狀,需要及時去醫院就診,請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過實驗室檢查、內鏡檢查、X線鋇餐檢查等排除其他疾病,做出診斷。

治療


● 小兒腸炎以藥物治療為主。
● 中毒癥狀明顯者可依據感染病原體情況使用抗生素。
● 寄生蟲感染所致腸炎應使用抗寄生蟲藥物。
● 可酌情選用胃腸道黏膜保護劑及微生態療法。

危害


● 小兒腸炎不僅影響患者正常生活,還可能引起嚴重的併發症。
● 小兒腸炎會出現腹痛、腹瀉等癥狀,影響患者的正常生活。
● 小兒腸炎若不及時治療,可能會引起低鉀血症、低鈣血症、代謝性酸中毒、低鈉血症、脫水、感染性休克等。

預后


● 小兒腸炎經過積極治療后,一般預后較好。

預防


● 合理餵養,提倡母乳餵養,及時添加輔食。
● 注意乳品的保存以及奶具、食具的定期消毒。
● 避免吃生冷不潔食物。
● 對小兒進行個人衛生教育,指導其勤洗手,培養良好衛生習慣。

參考文獻


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● [3] 胡亞美,江載芳。諸福棠實用兒科學:上冊。第7版。北京:人民衛生出版社,2012.