糠酸莫米松
糠酸莫米松
糠酸莫米松(mometasone furoate)一種合成的糖皮質激素,具有抗炎、抗過敏等作用,其特點表現在作用強度增加而副作用不成比例地增加,且每天僅使用一次。,由先靈葆雅中國有限公司Schering-Plough (China) Ltd 研發,生產地址在上海普陀區景泰路。別名為艾洛松 Eloson。
● 通用名:糠酸莫米松
● 別名:Halog、Elocon
● 商品名:內舒拿Nasonex、艾洛松、芙美松
● 英文名稱:Mometasone Furoate
● 糠酸莫米松是一種糖皮質激素,具有抗炎和抗過敏作用。
● 凡其他糖皮質激素可以治療的皮膚病如神經性皮炎、濕疹、異位性皮炎、銀屑病以及瘙癢等,均可治療。
● 鼻噴劑可用來治療3歲及3歲以上季節過敏性或常年性鼻炎,對於曾有中至重度季節性過敏性鼻炎癥狀的患者,應在花粉季節開始前2~4周用本品作預防性治療。
● 糠酸莫米松有多種製劑和規格,給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性都不一樣,各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同,其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 糠酸莫米松凝膠劑:0.1%(10g:10mg)。
● 糠酸莫米松鼻噴劑:50微克/噴。
● 糠酸莫米松乳膏劑:0.1%(5g:5mg)、0.1%(10g:10mg)、0.1%(20g:20mg)。
● 糠酸莫米松洗劑: 0.1%(10g:10mg)。
● 對本品過敏者禁用。
● 皮膚破損者禁用乳膏劑。
● 涉及鼻黏膜感染患者禁用鼻噴劑。
● 最近有鼻潰瘍、鼻部手術或鼻外傷患者禁用鼻噴劑。
● 3歲以下兒童禁用鼻噴劑。
● 哺乳期婦女如確需用藥,應暫停哺乳餵養。
● 妊娠期婦女慎用。
● 嬰幼兒、兒童和皮膚萎縮的老年人慎用。
● 過敏體質者慎用。
● 活動性或靜止性呼吸道結核感染、未經治療的真菌、細菌、全身性病毒感染或眼單純皰疹的患者慎用鼻噴劑。
● 糠酸莫米松與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物,使用糠酸莫米松前請務必告知醫生,並諮詢醫生是否能用藥,如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生,了解糠酸莫米松的藥物不良反應,做好一定的心理準備。
● 糠酸莫米松為處方葯,必須由醫生根據病情開處方拿葯,包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自在家按照藥物說明書自行用藥。
● 膏劑、凝膠劑及洗劑:治療皮膚病,局部外用,可取適量塗於患處,每日1次。
● 鼻噴劑
● ● 季節過敏性或常年性鼻炎,通常先手撳噴霧器6~7次作為啟動,直至看到均勻的噴霧,然後向鼻腔給葯,每撳噴出混懸液內含糠酸莫米松水合物,相當於糠酸莫米松50微克,如果噴霧器停用14天或14天以上,則在下一次應用時應重新啟動。在每次用藥前充分振搖容器。
● ● 成人(包括老年患者)和青年用於預防和治療的常用推薦量為每側鼻孔2撳(每撳為50微克),每日1次(總量為200微克),一旦癥狀被控制后,劑量可減至每側鼻孔1撳(總量100微克),即能維持療效。如果癥狀未被有效控制,可增劑量至每側鼻孔4撳的最大日劑量,1次/日(總量400微克),在癥狀控制后減小劑量。在首次給葯后12小時即能產生明顯的臨床效果。
● ● 3~11歲兒童常用推薦量為每側鼻孔1撳(每撳為50微克),每日1次(總量為100微克)。
● 如對本品過敏,應及時停葯。
● 表皮如已發生感染,必須配合抗感染葯,如聯合用藥不足以控制住感染,應暫停用本品。
● 最近發生過鼻潰瘍、鼻手術或鼻外傷的患者,應禁用本品鼻噴劑,直至傷口癒合。
● 長期使用鼻噴劑,應定期檢查鼻黏膜,如果鼻咽部發生局部真菌感染,則應停用本品或需給予適當治療,持續存在鼻咽部刺激應停用本品。
● 用藥7日後癥狀未緩解,應諮詢醫師或藥師。
● 凝膠劑、乳膏劑和洗劑應避免接觸眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。
● 用藥部位如有燒灼感、紅腫等情況應停葯,並將局部藥物洗凈。
● 本品不供眼用。
● 藥物是有不良反應的。反應輕微,可以堅持用藥。如果不良反應較大,應立即停葯,就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥,還是換用其他藥物。
● 糠酸莫米松罕見急性過敏反應,一旦發生急性過敏反應表現,請立即尋求急救處理。
● 皮膚萎縮。
● 鼻潰瘍、頭疼、鼻出血。
● 多毛症。
● 口周圍皮炎、激發感染、皮膚條紋狀色素沉著。
● 皮膚浸潤。
● 糠酸莫米松應該放在陰涼處(2~25℃)遮光密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要放於兒童接觸不到的位置。
● 糠酸莫米松的不良反應包括:
● 乳膏劑、凝膠劑及洗劑的不良反應:長期局部使用糖皮質激素引起不良反應有刺激反應、皮膚萎縮、多毛症、口周圍皮炎、皮膚浸潤、繼發感染、皮膚條紋狀色素沉著或減退。局部不良反應極少見,如燒灼感、瘙癢刺痛和皮膚萎縮等。
● 鼻噴劑局部使用的不良反應:包括頭疼、鼻出血、咽炎、鼻燒灼感、鼻潰瘍、鼻部刺激感、流涕、過敏反應、血管性水腫、味覺及嗅覺干擾等。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與糠酸莫米松相互作用,包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與糠酸莫米松一起使用前請諮詢醫生。
● 妊娠期婦女應權衡利弊,在利大於弊的情況下使用;哺乳期婦女如確需要用藥,應暫停哺乳餵養。
● 藥物必須合理使用,避免濫用。處方葯應該由醫生開具,非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 糠酸莫米松是處方葯,必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險:浪費藥物資源,貽誤病情,產生耐葯,嚴重藥物不良反應。
● 糠酸莫米松需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕,但不要輕易減量、停葯,以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知:化學葯和生物製品卷.2015年版。北京:中國醫藥科技出版社,2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版。北京:中國醫藥科技出版社,2015.
● [3] 熊方武,余傳隆,白秋江,等。中國臨床藥物大辭典:化學葯卷。北京:中國醫藥科技出版社,2018.
● [4] 陳新謙,金有豫,湯光。新編藥物學。第17版。北京:人民衛生出版社,2014.
● [5] https://www.drugs.com.