石杉鹼甲
藥物
石杉鹼甲,用於中、老年良性記憶障礙及各型痴獃、記憶認知功能及情緒行為障礙。尚可用於治療重症肌無力。
● 通用名:石杉鹼甲
● 別名:哈伯因
● 商品名:哈伯因、竹林安特、憶諾、雙益平、瑞立速、富伯信、亮邦、諾蘇林、HuperzinumA、Haboyin、Selagine。
● 英文名稱:Huperzine A
● 石杉鹼甲是一種可逆性膽鹼酯酶抑製藥,對真性膽鹼酯酶具有選擇性抑制作用,易通過血腦屏障。石杉鹼甲具有促進記憶再現和增強記憶保持的作用。
● 石杉鹼甲用於良性記憶障礙。
● 石杉鹼甲用於對阿爾茨海默病、血管性痴獃和腦器質性病變引起的記憶障礙。
● 石杉鹼甲在臨床上常用的是片劑和膠囊。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 石杉鹼甲片劑:0.05毫克。
● 石杉鹼甲膠囊:0.05毫克。
● 對石杉鹼甲過敏的患者禁用。
● 癲癇患者禁用。
● 腎功能不全者禁用。
● 機械性腸梗阻、尿路梗阻、心絞痛、心動過緩及支氣管哮喘等。
● 低血壓患者不宜使用。
● 尚無妊娠期或授乳期使用的安全性的科學證據,慎用。
● 石杉鹼甲與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物,使用石杉鹼甲前請務必告知醫生,並諮詢醫生是否能用藥、如何用藥。
● 藥物是有不良反應的,但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生,了解石杉鹼甲的藥物不良反應,做好一定的心理準備。
● 石杉鹼甲為處方葯,必須由醫生根據病情開處方拿葯,並遵醫囑用藥,包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 口服,一次0.1~0.2毫克,每日2次。對良性記憶障礙的療程1~2個月,而阿爾茨海默病、血管性痴獃的療程需更長,具體請諮詢醫生。一日量不得超過0.45毫克。
● 本品為可逆性膽鹼酯酶抑製劑,其用量有個體差異,一般應從小劑量開始,逐漸增量。
● 儘快補充漏服的藥物。如果到了下次服藥時間,就不要加用所漏服的藥物。
● 藥物是有不良反應的。通常石杉鹼甲的不良反應有噁心、頭暈、乏力、嘔吐、腹瀉、腹痛、食慾缺乏、出汗、失眠、視物模糊等,均可自行消失。個別患者出現瞳孔縮小、心率改變、流涎和嗜睡等。如果反應輕微,可以堅持用藥;如果不良反應較大,需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是繼續用藥,還是換用其他藥物。
● 石杉鹼甲罕見急性過敏反應,但一旦發生下列急性過敏反應表現,請立即尋求急救處理。
● 出現嚴重的胃腸道不適。
● 石杉鹼甲藥品應該在室內避光、陰涼處(不超過20℃)密封保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 石杉鹼甲不良反應主要包括:
● 胃腸道不適:噁心、嘔吐、腹瀉、食欲不振。
● 頭暈、出汗、失眠、視力模糊。
● 乏力。
● 瞳孔縮小。
● 心率改變。
● 流涎。
● 嗜睡。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與石杉鹼甲相互作用,聯合使用前請諮詢醫生。
● 本品慎與鹼性藥物配伍。
● 與擬膽鹼葯、beta-腎上腺素受體拮抗藥、神經肌肉阻滯劑有協同作用。
● 與抗膽鹼葯之間相互降低藥效,不應合用。
● 與CYP3A4、CYP2D6抑製劑合用,本品血葯濃度會增加,需注意可能出現的不良反應。
● 與細胞色素P450酶系的誘導劑合用,本品血葯濃度會降低,可能會降低療效,故應考慮酌情增加劑量。
● 酒精可能會降低本品的濃度,故兩者合用應慎重。
● 妊娠期婦女應權衡利弊,在利大於弊的情況下使用;哺乳期婦女慎用,如確需要,應暫停哺乳餵養。
● 藥物必須合理使用,避免濫用。處方葯應該由醫生開置,非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 石杉鹼甲是處方葯,必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險:浪費藥物資源,貽誤病情,產生耐藥性,甚至引起嚴重藥物不良反應。
● 石杉鹼甲需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕,但不要輕易減量、停葯。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知:化學葯和生物製品.2015年版。北京:中國醫藥科技出版社,2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京:中國醫藥科技出版社,2015.
● [3] 陳新謙,金有豫,湯光。新編藥物學。第17版。北京:人民衛生出版社,2014.
● [4] 余傳隆,黃正明,修成娟。中國臨床藥物大辭典:化學葯。北京:中國醫藥科技出版社,2018.
● [5] https://www.drugs.com.