鹽酸莫雷西嗪
鹽酸莫雷西嗪
鹽徠酸莫雷西嗪，化學名為10-（3-嗎啉丙醯基）吩噻嗪-2-氨基甲酸乙酯鹽酸鹽，為白色或類白色的粉末。在甲醇中易溶，在水或乙醇中溶解，在丙酮中微溶，在乙酸乙酯中不溶；在冰醋酸中易溶。臨床上主要適用於室性心律失常，包括室性早搏及室性心動過速。
● 通用名：莫雷西嗪
● 別名：嗎拉西嗪、乙嗎噻嗪、安脈靜
● 英文名稱：Moracizine
● 莫雷西嗪為Ic類抗心律失常葯，可抑制快Na+內流，具有膜穩定作用。莫雷西嗪臨床主要用於室性心律失常，包括室性早搏及室性心動過速。
● 莫雷西嗪主要用於治療室性心律失常，包括室性早搏及室性心動過速。
● 莫雷西嗪有一（見下文）種製劑和規格。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 莫雷西嗪片劑：50毫克。
● 妊娠期婦女禁用。
● Ⅱ或Ⅲ度房室傳導阻滯及雙束支傳導阻滯且無起搏器患者禁用。
● 心源性休克患者禁用。
● 對本品過敏患者禁用。
● 正在服用可延長Q-T間期藥物（莫西沙星、西沙比利等）的患者禁用。
● 肝、腎功能不全患者慎用。
● 兒童用藥的安全性及有效性尚未確定，應慎用。
● 哺乳期婦女在使用期間，應暫停哺乳。
● 心肌梗死後無癥狀的非致命性室性心律失常患者應慎用。
● Ⅰ度房室阻滯和室內阻滯患者慎用。
● 嚴重心衰患者慎用。
● 莫雷西嗪與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用莫雷西嗪前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥、如何用藥。
● 藥物是有不良反應的，但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解莫雷西嗪的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 莫雷西嗪為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 注射劑應在醫院由護士操作完成，不要自行在家使用。
● 在應用本品前，應停用其他抗心律失常藥物1～2個半衰期。
● 口服：成人常用量150～300毫克，每8小時一次，極量為每日900毫克。
● 兒童用藥的安全性尚未確定，應慎用。必要時，需要嚴格遵醫囑用藥。
● 老人因器官功能衰退，對藥物的依從性、耐受性較差，容易出現不良反應，請遵醫囑酌情減量用藥。
● 莫雷西嗪需要足量、足療程應用，不要輕易減量、停葯。
● 老年患者需根據肝腎功能調整劑量。用藥期間應定期（每4～6周）檢查肝功能。
● 開始使用莫雷西嗪時，要在醫院住院用藥。
● 儘快補充漏服的藥物。如果到了下次服藥時間，就不要加用所漏服的藥物。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，應立即停葯，就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 嚴重的胃腸道反應。
● 嚴重眩暈和血壓下降。
● 莫雷西嗪藥品應該避光、密封，在15～25℃條件下保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 莫雷西嗪不良反應主要包括：
● 噁心、頭暈、頭痛、食慾缺乏、腹痛、乏力或不適。
● 靜脈注射可見短暫眩暈和血壓下降。
● 可能引起新的心律失常或加重原有的心律失常。
● 可見抑制竇房結功能，加重傳導阻滯。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與莫雷西嗪相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與莫雷西嗪一起使用前請諮詢醫生。
● 與地高辛合用，在延長P-R間期上可起到相加作用，而對房室傳導無明顯影響。
● 西咪替丁會使莫雷西嗪的清除減少49%，血葯濃度則增加1.4倍.
● 莫雷西嗪會使茶鹼的清除增加44%～66%，縮短t1/219%～30%。
● 莫雷西嗪與其他抗心律失常藥物或致心律失常藥物聯合使用，可增加心律失常的發生率。
● 莫雷西嗪可以改變華法林的抗凝作用，增加出血危險。
● 妊娠期婦女禁用。
● 莫雷西嗪是否經乳汁分泌尚不明確，哺乳期婦女在使用前請務必諮詢醫生。哺乳期婦女如確需要使用，應暫停哺乳。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 莫雷西嗪是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐藥性，甚至引發嚴重藥物不良反應。
● 莫雷西嗪需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐藥性、導致病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [4] 余傳隆，黃正明，修成娟，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [5] https://www.drugs.com.
