尼可地爾
尼可地爾
尼可地爾化學名為N-(2-羥基乙基)煙醯胺硝酸酯，分子式為C8H9N3O4，是首個用於臨床的ATP敏感的鉀離子通道開放劑，臨床研究證實，它適用於各類型心絞痛，包括勞力型心絞痛和痙攣性心絞痛，而且能顯著減少心血管事件發生風險，改善預后。尼可地爾的上市將成為心絞痛患者的新選擇。
● 通用名：尼可地爾
● 別名：硝煙酯、煙浪丁
● 英文名稱：Nicorandil
● 尼可地爾為煙醯胺的硝酸衍生物，屬於鉀通道開放劑。臨床主要用於緩解穩定型心絞痛。
● 尼可地爾用於緩解穩定型心絞痛。
● 尼可地爾只有片劑這一種製劑，但有2種規格，具體如何使用請諮詢醫生。
● 尼可地爾片劑：2.5毫克；5毫克。
● 重度肝功能不全的患者禁用。
● 有青光眼的患者禁用。
● 妊娠期婦女禁用。
● 心源性休克的患者禁用。
● 低血壓的患者禁用。
● 左心衰竭的患者禁用。
● 低血容量、低收縮壓的患者，需謹慎使用。
● 急性肺水腫患者慎用。
● 有口腔潰瘍的患者，需謹慎使用。
● 有皮膚或胃潰瘍的患者慎用。
● 兒童用藥的安全性及有效性尚未確立，應慎用。
● 哺乳期婦女應權衡利弊，選擇停葯或停止哺乳。
● 尼可地爾與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用尼可地爾前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解尼可地爾的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 尼可地爾為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 頭痛的患者，開始口服5毫克，每日2次。
● 歐洲有些國家，開始推薦用藥劑量為10毫克，每日2次，必要時，增加至20毫克，每日2次。
● 亞洲有些國家推薦5毫克，每日3次。
● 有血管擴張性頭痛的患者，不能使用尼可地爾。
● 極少患者可出現口腔和舌潰瘍，停葯后可癒合。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，應立即停葯，就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 嚴重的頭痛。
● 皮疹。
● 尼可地爾藥品應該在室內避光、密閉，室溫保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 尼可地爾不良反應包括
● 胃腸道不適。
● 頭痛、頭暈。
● 耳鳴、失眠。
● 肝功能受損。
● 皮疹。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與尼可地爾相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與尼可地爾一起使用前請諮詢醫生。
● 與磷酸二酯酶-5抑製藥合用，容易導致低血壓。
● 妊娠期婦女應禁用；哺乳期婦女慎用，如確需要，應暫停哺乳餵養。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 尼可地爾是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 尼可地爾需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [4] 余傳隆，黃正明，修成娟等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [5] https://www.drugs.com.
基本信息
- 中文名
- 尼可地爾
- 外文名
- Nicorandil
- 別名
- 煙浪丁、硝煙酯