擬除蟲菊酯類農藥中毒
擬除蟲菊酯類農藥中毒
擬除蟲菊酯類農藥中毒是因誤服或長期接觸擬除蟲菊酯類農藥引起的中毒。常用的擬除蟲菊酯類農藥有氯氰菊酯、溴氰菊酯、殺滅菌酯、胺菊酯、甲醚 菊酯等。農藥可經呼吸道、皮膚及消化道吸收導致中毒。擬除蟲菊酯類農藥中毒常見接觸部位皮膚燒灼感、瘙癢、刺痛，也可有噁心、嘔吐、腹痛、氣促、呼吸困難、心慌、頭昏、頭痛、抽搐、昏迷等癥狀。擬除蟲菊酯類農藥中毒需要清除毒物，迅速脫離中毒環境，並對症處理。擬除蟲菊酯類農藥中毒危害極大，輕者引起局部皮膚瘙癢、刺痛，重者可造成中樞神經系統和心血管系統損害，如不及時治療可導致死亡。擬除蟲菊酯類農藥中毒若治療及時病情較輕的病人可治癒，重症病人預后較差。
● 急診科。
● 因誤服或長期接觸擬除蟲菊酯類農藥引起中毒，常見的人群如下：
● 擬除蟲菊酯類農藥生產工人。
● 使用擬除蟲菊酯類農藥的農民。
● 經皮膚中毒，發病時間相對口服中毒較長，病情較輕，常見接觸部位皮膚燒灼感、瘙癢、刺痛、感覺異常、麻木等。
● 呼吸道吸收可刺激鼻黏膜引發噴嚏、流涕，並有咳嗽和咽充血。
● 口服中毒全身癥狀明顯，常有噁心、嘔吐、腹痛、氣促、呼吸困難、心慌等癥狀。
● 此外，神經系統癥狀明顯，多有頭痛、乏力、多汗、流涎、躁動不安、肢體麻木、反覆抽搐、意識模糊、昏迷等癥狀。
● 確診擬除蟲菊酯類農藥中毒主要依靠毒物或代謝物測定。
● 毒物或代謝物測定
● ● 通過尿液等檢測是否含有相關代謝物，並測定其含量。
● 血膽鹼酯酶活性測定
● ● 可與急性有機磷農藥中毒鑒別。
● 醫生診斷擬除蟲菊酯類農藥中毒，主要依據病史、臨床表現、毒物及代謝物測定。
● 有誤服或長期接觸擬除蟲菊酯類農藥史。
● 經皮膚中毒，發病時間相對口服較長，病情較輕，常見接觸部位皮膚燒灼感、瘙癢、刺痛、感覺異常、麻木等。
● 呼吸道吸收可刺激鼻黏膜引發噴嚏、流涕，並有咳嗽和咽充血。
● 口服中毒全身癥狀明顯，常有噁心、嘔吐、腹痛、氣促、呼吸困難、心慌等癥狀。
● 此外，神經系統癥狀明顯，多有頭痛、乏力、多汗、流涎、躁動不安、肢體麻木、反覆抽搐、意識模糊、昏迷等癥狀。
● 可檢測出相關代謝物及含量。如溴氰菊酯中毒尿液中可測出二溴乙烯二甲基環丙烷羧酸；氟氯氰菊酯中毒尿中可測出氟苯氧基本甲酸。
● 血膽鹼酯酶活性無明顯變化，排除急性有機磷農藥中毒。
● 一些其他疾病也可能出現噁心、嘔吐等癥狀，容易與擬除蟲菊酯類農藥中毒混淆，這些疾病包括有機磷農藥中毒、酒精中毒、食物中毒等。
● 如果出現上述類似的癥狀，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過病史、臨床表現、毒物及代謝物檢測等排除其他疾病，作出診斷。
● 擬除蟲菊酯類農藥中毒需要清除毒物，迅速脫離中毒環境，並對症處理。
● 如經皮膚吸收中毒，應及時轉移中毒環境，並換掉衣物、清洗皮膚。
● 誤服中毒需要用清水或碳酸氫鈉充分洗胃，洗胃後用硫酸鎂導瀉。
● 本病目前尚無特效的解毒劑。
● 可靜脈補液，促進毒物排泄，同時給予維生素C、糖皮質激素等藥物。
● 有抽搐的病人可使用地西泮肌內注射控制癥狀。
● 注意防止腦水腫和肺水腫。
● 如有混合有機磷中毒，應先處理有機磷中毒。
● 擬除蟲菊酯類農藥中毒危害極大，輕者引起局部皮膚瘙癢、刺痛，重者可造成中樞神經系統和心血管系統損害，如不及時治療可導致死亡。
● 擬除蟲菊酯類農藥中毒如治療及時病情較輕的病人可治癒，重症病人預后較差。
● 從事擬除蟲菊酯類農藥生產的工人應按規定做好防護，定期體檢。
● 使用擬除蟲菊酯類農藥后應及時清洗衣物，並洗澡沖洗掉殘留的農藥。
● 擬除蟲菊酯類農藥應妥善保管，放置在小兒不易接觸到的地方，並且不要存放在普通水瓶或飲料瓶里，以免誤服。
基本信息
- 中文名
- 擬除蟲菊酯類農藥中毒
- 外文名
- synthetic pyrethroid insecticide poisoning
- 別名
- GBZ43-2002
- 季節分佈
- 四季
- 是否傳染病
- 否
- 癥狀表現
- 頭痛、頭暈、乏力、食欲不振及噁心、嘔吐
- 就診科室
- 急診科