有頭疽
有頭疽
有徠頭疽，中醫病名，是發生在皮膚肌肉間的急性化膿性疾病，其特點是局部初起皮膚上即有粟粒樣膿頭，杴熱紅腫疼痛，易向深部及周圍發生擴散，膿頭亦相繼增多，潰爛之後狀如蜂窩。以中老年患者多發，尤其是消渴病患者多見，易出現內陷之證。本病根據患病部位不同而有不同病名，如生於項部的，名腦疽、對口疽、落頭疽；生於背部的，名發背、搭手；生在胸部膻中穴處的，名膻中疽；生於少腹部的，名少腹疽。本病相當於西醫的癰。
● 英文名稱：Carbuncle
● 學科來源：中醫藥學—臨床各科—外科
● 初起形色俱不正，寒熱不加重，身雖發熱，面色形寒，瘍不高腫，根盤平塌，散漫不收。《瘍科心得集•卷上•辨腦疽對口論》
● 生長於肌膚間，以局部初起皮膚上有粟粒膿頭，紅腫熱痛，易向深部及周圍擴散，膿頭相繼增多，潰爛后狀如蓮蓬蜂窩為主要表現的急性化膿性疾病。相當於西醫的癰。
● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線
● 有頭疽好發於皮膚較厚及堅韌之處，比如項、背部。成人多見，尤以老年體胖或消渴患者多發，且易發生內陷。古代中醫常用“癰”“發”“有頭疽”共同命名，故可見有些病名雖帶有癰、發，但屬有頭疽範圍。有頭疽根據病發部位、穴位、病因、形狀等有不同的病名，如腦疽（對口發）、背疽、百會疽、酒毒發、痰注發、蜂窩發、蓮蓬髮等。
● 有頭疽初起皮膚局部紅腫，上有粟粒樣膿頭，癢痛並作，后腫塊漸向深處及四周擴散，膿頭隨即增多，焮熱紅腫，疼痛。伴有惡寒發熱、納差、苔黃膩、脈滑數等全身癥狀。
● 潰膿時膿頭漸腐爛，狀如蓮蓬、蜂窩，範圍大小不一，通常大於9cm,甚至可達30cm,伴高熱、口渴、便秘等全身癥狀。
● 膿液白或黃稠厚，腐肉漸脫，紅腫疼痛漸消，全身癥狀漸退。膿盡腐脫后，新肉生長，瘡口向愈。
● 外感風溫濕熱毒邪，凝聚肌表，氣血運行受阻，化熱生毒；或情志不遂，發怒憂思，肝失疏泄，脾失運化，郁久濕熱內生；或喜食肥甘厚味，辛辣酒水，脾之運化失司，濕熱火毒內生；或勞倦內傷，腎精虧損，腎水不足，相火上炎。
● 內外邪毒相互搏結，營衛不和，氣滯血瘀，經絡阻滯，濕熱火毒壅滯肌膚，故而可引起本病的發生。
● 有頭疽中醫辨證分為四型。火毒凝結證以清熱瀉火，和營托毒為主，選用黃連解毒湯合仙方活命飲加減治療；濕熱凝滯證以清熱利濕，和營托毒為主，選用仙方活命飲加減治療；陰虛火熾證以滋陰生津，清熱托毒為主，選用竹葉黃芪湯加減治療；氣虛毒滯證以扶正托毒為主，選用八珍湯合仙方活命飲加減治療。
● 外治初期選用金黃膏、沖和膏或玉露膏；成膿期宜切開引流；潰后宜藥線蘸八二丹入瘡，外敷金黃膏或玉露膏；空腔用墊棉法治療；膿腐盡時選用生肌膏等。
● [1] 世界衛生組織（西太平洋地區）.北京大學第一醫院中西醫結合研究所，譯. WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京：北京大學醫學出版社，2009.
● [2] 陳紅風。中醫外科學。新世紀第四版。中國中醫藥出版社，2016.
基本信息
- 中文名
- 有頭疽
- 是否傳染病
- 否
- 顯狀部位
- 項后、背部等皮膚厚韌處
- 多發人群
- 中老年患者，尤其是消渴患者
- 相關西醫
- 癰
- 疾病分類
- 外科—瘡瘍