自主神經功能失調
自主神經功能失調
自主神經由交感神經和副交感神經兩大系統組成，主要支配心肌、平滑肌、內臟活動及腺體分泌，受大腦皮質和下丘腦的支配和調節，不受意志所控制。自主神經功能失調主要表現為胸悶憋氣、心慌、頭痛頭暈、視物模糊、失眠等。自主神經功能失調主要依靠一般治療、藥物治療、其他治療。自主神經功能失調可累及循環系統、呼吸系統、消化系統、內分泌系統、泌尿生殖系統等多個系統。自主神經功能失調積極治療后，一般預后較好。
● 精神心理科、心血管內科、神經內科
● 自主神經功能失調通常與遺傳因素、心理素質、性別因素、生物因素、年齡因素、社會因素等有關。
● 遺傳因素：已經查明遺傳因素同精神障礙的發病有直接關係，如精神分裂症、心境障礙、人格障礙、精神發育遲滯等。
● 心理素質：心理素質就是指人的神經系統的興奮性和穩定性，臨床上表現為不同人對不同事物的反應強度、速度、覺醒度和情緒指數。
● 性別因素：女性由於性腺的內分泌和某些生理過程等特點會引起情緒不穩、衝動、焦慮等臨床表現。
● 生物因素：體其他部位的病變也可累及到中樞神經系統而引發精神障礙，如腦部的感染、腫瘤、外傷、出血、中毒、變性、營養代謝和精神活性物質等器質性病變。
● 年齡因素：童幼年時期，由於兒童身體和精神的發育並未成熟，所以缺乏自我控制情感和行為的能力等。
● 社會因素：各種引起神經系統功能過度緊張的社會心理因素，都會成為該病的促發因素。
● 臨床表現可涉及全身多個系統，如循環系統、呼吸系統、消化系統、內分泌系統、泌尿生殖系統等。經相關檢查排除器質性疾病。
● 出現胸悶、憋氣、心慌、瀕死感等心臟神經症。
● 胃痛、胃脹、嘔吐、腹瀉等。
● 部分患者會出現頭痛頭暈、視物模糊、失眠、健忘、皮膚髮麻、皮膚髮癢，周身發緊僵硬不適，四肢麻木，手腳心發熱等。
● 交感神經功能降低或副交感神經功能亢進時，表現為瞳孔縮小、唾液分泌增加、心率減慢、血管擴張、血壓降低等。
● 女性月經不調、痛經，男性遺精、陽痿等，常伴隨焦慮、緊張、抑鬱等情緒。
● 確診自主神經功能失調依靠卧立位試驗、皮膚划紋試驗等幫助確診。
● 平卧位計數1分鐘血壓和脈搏，然後起立后再測量血壓和脈搏。
● 皮膚血管舒縮反應受交感和副交感神經支配，皮膚受刺激時，交感神經使血管收縮，皮膚變白。
● 醫生診斷自主神經功能失調，主要依靠臨床癥狀、輔助檢查。
● 臨床表現：當患者癥狀繁多，主要不適超過6個以上，且涉及心血管、消化系統、呼吸系統等多系統，客觀查體陰性，並難以用單一器官疾病來解釋時，就應考慮自主神經系統紊亂或失調。
● 卧立位試驗：。由卧位到立位血壓下降10mmHg以上或脈搏增加超過10～12次為交感神經興奮性增強。由卧位到立位若減少超過10～12次為副交感神經興奮性增強。
● 皮膚划紋試驗：白色划紋征為交感神經興奮性增高，引起血管收縮所致。紅色划紋征可能為副交感神經興奮性增高，引起血管擴張所致。
● 一些其他疾病也可能會出現胸悶憋氣、心慌、頭痛頭暈、視物模糊、失眠等癥狀，容易與自主神經功能失調混淆，這些疾病有廣泛性焦慮、疑病性神經症等。
● 如果出現以上類似的表現，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過病臨床癥狀、輔助檢查等來排除其他疾病，做出診斷。
● 自主神經功能失調主要依靠一般治療、藥物治療、其他治療。
● 去除誘發因素，如精神刺激、緊張、過勞、濃茶、咖啡等。
● 自我調整心態、放鬆精神。要保持良好情緒，良好的情緒有利於神經系統與各器官、系統的協調統一，使機體的生理代謝處於最佳狀態。
● 調節自主神經功能的藥物：常用的有谷維素、維生素B₁等。
● 對症治療藥物：心慌可用小劑量普萘洛爾；胃腸功能紊亂可用多酶片或胃蛋白酶；失眠者可睡前服用地西泮；伴有焦慮、抑鬱癥狀者，可用抗焦慮抑鬱藥物等對症治療。
● 對因治療：若為帕金森病、更年期綜合征、內分泌疾病如甲亢或周圍神經病變引起的自主神經功能紊亂，應針對原發病進行治療，去除病因。
● 自主神經功能失調危害極大，可累及循環系統、呼吸系統、消化系統、內分泌系統、代謝系統、泌尿生殖系統等多個系統。
● 自主神經功能失調積極治療后，一般預后較好。
● 培養或保持良好的生活習慣，不可暴飲暴食。
● 及時調理情緒，飲酒要適量，早睡早起。
● 盡量多進行一些戶外活動，多參加體育鍛煉，如散步、打羽毛球、游泳等。
基本信息
- 中文名
- 自主神經功能失調
- 別名
- 神經症或官能症
- 季節分佈
- 四季
- 是否傳染病
- 否