急性便秘
急性便秘
急性便秘是指近期出現的便秘，即排便次數減少，每周少於3次，排便無規律性，糞質干硬，排便費力。急性便秘的發生很常見。引起急性便秘的原因很多，主要包括動力異常、炎症所致、機械性梗阻、飲食因素。急性便秘的主要表現為大便次數減少、大便乾結、排便費力，用力排便可引起肛門疼痛、肛裂，甚至誘發痔瘡和肛乳頭炎。患者還可出現腹脹、腹痛、噁心、食慾減退等癥狀。急性便秘的治療原則是尋找便秘原因，針對病因治療，建立合理飲食和生活習慣，並建立良好的排便規律，可酌情應用導泄藥物。在進行病因治療后，急性便秘的治療效果較好。
● 消化內科、急診科、普通外科
● 引起急性便秘的原因很多，主要包括以下四大類。
● 動力異常
● ● 如特發性假性梗阻、憩室病的急性加重、糖尿病性腸病、低血鉀、糖尿病酸中毒、甲狀腺功能減退和尿毒症等。
● 炎症所致
● ● 包括急性憩室炎、肛裂、肛瘺、栓塞性痔、炎症性腸病、潰瘍性直腸炎等。
● 機械性梗阻
● ● 包括疝、腸扭轉、急性腸梗阻以及糞便嵌塞。
● 飲食和藥物因素
● ● 包括進食少，進食所含纖維素少，對某些食物的特異體質性反應，使用嗎啡、阿托品、可待因等藥物。
● 急性便秘的主要表現為近期出現大便次數減少、大便乾結、排便費力，用力排便可引起肛門疼痛、肛裂，甚至誘發痔瘡和肛乳頭炎。患者還可出現腹脹、腹痛、噁心、食慾減退等癥狀。
● 糞便檢查
● ● 可觀察糞便的顏色、形狀，初步診斷患者出現便秘的病因。
● 內鏡檢查
● ● 可直接觀察腸黏膜是否有病變及病變性質,可取組織做病理學檢查。
● 直腸指檢
● ● 可發現直腸及肛門周圍可能引起便秘的原發病。
● X線檢查
● ● 胃腸鋇餐檢查對了解胃腸運動功能有重要參考價值。
● 腹部CT檢查
● ● 可發現引起便秘的原因，如腹腔佔位性病變。
● 醫生主要通過臨床表現和相關輔助檢查來診斷急性便秘。
● 急性便秘的主要表現為大便次數減少、大便乾結、排便費力，用力排便可引起肛門疼痛、肛裂，甚至誘發痔瘡和肛乳頭炎。患者還可出現腹脹、腹痛、噁心、食慾減退等癥狀。
● 糞便檢查：可觀察糞便的顏色、形狀，初步診斷患者出現便秘的病因。
● 直腸指檢：可發現直腸癌、痔瘡、肛裂、炎症，堅硬糞塊堵塞及外來壓迫，肛門括約肌痙攣或鬆弛等。
● 內鏡檢查：可直接觀察腸黏膜是否有病變及病變性質，可取組織做病理學檢查。
● X線檢查：腫瘤、結核、巨結腸症、梗阻等器質性病變所致的便秘，可通過胃腸鋇餐或鋇灌腸得到證實。
● 通過患者的臨床表現不難診斷急性便秘，但尋求病因更為重要，應完善相關輔助檢查，積極尋找引起急性便秘的病因，並針對病因進行治療。
● 急性便秘的治療原則是尋找便秘的原因，針對病因治療，建立合理飲食和生活習慣，並建立良好的排便規律，可酌情應用導泄藥物。
● 急性便秘的主要表現為大便次數減少、大便乾結、排便費力，用力排便可引起肛門疼痛、肛裂，甚至誘發痔瘡和肛乳頭炎。患者還可出現腹脹、腹痛、噁心、食慾減退等癥狀，影響患者的工作和生活。
● 在進行病因治療后，急性便秘的治療效果較好。
● 應建立合理飲食和生活習慣，多進食含纖維素多的食物，多飲水。
● 適當攝入粗糙而多渣的雜糧。
● 建立良好的排便規律，每日在固定時間排便。
● 適當的體育鍛煉，特別是腹肌鍛煉，有利於胃腸功能改善。
