尿液澱粉酶

尿液澱粉酶

澱粉酶(amylase,AMY)又稱α-1,4-葡聚糖水解酶澱粉酶,主要來自胰腺和腮腺,催化澱粉及糖原分解。有兩種同工酶,來自胰腺的為澱粉酶同工酶P(P-Amy),來自唾液腺的為澱粉酶同工酶S(S-Amy)。臨床上主要檢測P-Amy,用於急性胰腺炎的診斷。澱粉酶易通過腎小球濾膜,成為尿澱粉酶。尿澱粉酶可持續升高5~7天,為急性胰腺炎後期監測指標。

簡介


● 檢驗別稱:α-1,4-葡聚糖水解酶澱粉酶
● 英文名稱:urine amylase
● 標本類型:尿液
● 所屬項目:尿液生化檢查
● 相關疾病:
● 升高:急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性發作、胰腺囊腫、胰腺管阻塞、胰腺癌早期等
● 降低:慢性胰腺炎、胰腺癌等

適合檢查的人群


● 懷疑急性胰腺炎患者,用於監測和排除(出現急性上腹部疼痛)。
● 慢性(複發性)胰腺炎患者。

標本採集


● 採集方法:隨機尿。

檢查時

● 應該清潔尿道口,且保持尿道口乾燥,注意不要污染尿杯。
● 定要留清潔中段尿,即在尿液不間斷時棄去前面的那段,用尿杯接取中間的那段尿液。
● 及時送檢。

參考區間


● <1200U/L
● (數據來源:府偉靈。臨床生物化學檢驗。第5版。北京:人民衛生出版社,2012.)

臨床意義


● 尿澱粉酶變化僅作為參考,尿澱粉酶可持續升高5~7天,可用於急性胰腺炎後期監測指標。

升高

● 胰腺相關疾病,如急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性發作、胰腺囊腫、胰腺管阻塞、胰腺癌早期等。
● 非胰腺疾病,如腮腺炎、消化性潰瘍穿孔、上腹部手術后、機械性腸梗阻、膽管梗阻、急性膽囊炎等。

降低

● 正常人血清中AMY主要由肝臟產生,故血清與尿中AMY同時減低主要見於肝炎、肝硬化、肝癌及急性、慢性膽囊炎等。
● 其他,見於巨澱粉酶血症、腎衰竭晚期等。
檢驗結果的臨床意義必須由臨床專業醫師結合病史、癥狀、體征及其他輔助檢查結果,全面綜合分析判斷。

參考文獻


● [1] 叢玉隆。實用檢驗醫學。第2版。北京:人民衛生出版社,2013.
● [2] 府偉靈。臨床生物化學檢驗。第5版。北京:人民衛生出版社,2012.
● [3] 潘祥林,王鴻利。實用診斷學。第2版。北京:人民衛生出版社,2017.
● [4] 尚紅。全國臨床檢驗操作規程。第4版。北京:人民衛生出版社,2015.