脂質代謝異常

脂質代謝異常

脂質代謝異常是血漿脂蛋白代謝紊亂引起一類或多類脂蛋白濃度升高或降低。發病人群多為飲食不規律、缺少運動等生活方式不良人群。影響脂質代謝的因素有年齡與性別,長期的高膽固醇、高飽和脂肪酸和高熱量飲食,遺傳因素,載脂蛋白異常,雌激素水平降低,系統性疾病,腦力勞動,缺少運動,精神緊張,藥物等。脂質代謝異常一般無明顯的癥狀體征。脂質代謝異常主要的治療方法是調整生活方式和藥物治療。脂質代謝異常可並發動脈粥樣硬化、急性胰腺炎等。脂質代謝異常可治癒。

就診科室


● 心血管內科或內科

病因


● 影響脂質代謝的因素有年齡與性別,長期的高膽固醇、高飽和脂肪酸和高熱量飲食,遺傳因素,載脂蛋白異常,腦力勞動,缺少運動,精神緊張等。

癥狀


● 脂質代謝異常一般無明顯的癥狀體征,部分患者皮下可見黃色凸起,可表現為皮膚鬆弛、消瘦等。

檢查


● 確診脂質代謝異常需要進行血液生化檢查、膽固醇測定、甘油三酯測定、血清磷脂測定、血清遊離脂肪酸測定等確診。
● 可測定血清膽固醇、甘油三酯、磷脂、遊離脂肪酸水平,如有異常,有助於診斷。

診斷


● 脂質代謝異常可以引起酮血症、酮尿症、脂肪肝、高脂血症、動脈粥樣硬化等疾病,根據各種疾病的臨床表現、生化檢查,基本可明確脂質代謝異常的情況。
● 一般無明顯癥狀,部分患者皮下可見黃色凸起,可表現為皮膚鬆弛、消瘦等。
● 生化檢查:可表現為血清膽固醇增高或減少、甘油三酯增高或減少、磷脂增高、遊離脂肪酸含量增高。

鑒別診斷


● 本病需要與多發性脂囊瘤、脂肪瘤及神經纖維瘤等疾病進行鑒別。
● 醫生通過生化檢查等可以進行診斷和鑒別診斷。

治療


● 脂質代謝異常主要的治療方法是調整生活方式和藥物治療。
● 去除病因和誘因,如減少高膽固醇、高飽和脂肪酸和高熱量飲食,保持適當運動。
● 治療引起脂質代謝異常的原發病,如糖尿病、腎病、肝病、胰腺疾病等。
● 治療脂質代謝異常引起的繼發性疾病,對症治療。
● 口服他汀類藥物降低膽固醇,貝特類藥物降低甘油三酯。

危害


● 脂質代謝異常可導致高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌梗死、卒中、脂肪肝、胰腺炎等。

預后


● 脂質代謝異常可治癒。

預防


● 注意低脂飲食,加強鍛煉,改變不良生活方式。
● 積極治療糖尿病、腎病、肝病等引起脂質代謝異常的原發病。