蟲咬皮炎
蟲咬皮炎
蟲咬皮炎是指昆蟲叮咬皮膚后出現的局部或全身性過敏反應。昆蟲叮咬與季節和個人的生活環境密切相關，多見於嬰兒及兒童。本病與昆蟲叮咬有關。輕者無明顯癥狀，重者可出現危及生命的嚴重過敏反應。臨床以瘙癢性水腫性紅斑或風團樣丘疹為主要表現。治療以局部藥物治療和抗過敏治療為主。蟲咬皮炎可造成失眠、感染、色素沉著等併發症，並且病情急重者可出現危及生命的嚴重過敏反應。早期及時治療，可痊癒。嚴重程度與昆蟲種類、數量和患者敏感性相關。蟲咬皮炎會導致皮膚瘙癢影響工作和生活。
● 皮膚性病科、急診科
● 蟲咬皮炎與昆蟲叮咬有關，可由蟎蟲、蚊、蠓、臭蟲、跳蚤、蜂、蜱等昆蟲叮咬或毒汁刺激引起。
● 有昆蟲叮咬病史。
● 局部皮疹表現為瘙癢性水腫性紅斑或風團樣丘疹。
● 臨床上診斷蟲咬皮炎主要以病史與體格檢查為主。
● 病史
● ● 詢問患者有無昆蟲叮咬病史。
● 體格檢查
● ● 查看局部皮膚皮疹情況，可初步判斷病情。
● 醫生診斷蟲咬皮炎主要依靠病史、臨床癥狀和體格檢查來確診。
● 有被昆蟲叮咬過的病史。
● 通常在叮咬后數分鐘內出現，表現為局部瘙癢性水腫性紅斑，通常在數小時內逐漸消退。
● 典型皮疹表現為綠豆至花生米大小紅色風團樣堅實丘疹，頂端常有小水皰。皮疹常伴劇烈瘙癢。
● 皮疹消退後可遺留暫時性色素沉著，但新的皮疹常陸續發生使病程遷延，新舊皮疹往往同時存在。
● 少數患者被昆蟲叮咬后可出現嚴重的全身性過敏反應，表現為全身起水腫性紅斑或風團、喉頭水腫及過敏性休克。
● 皮膚以四肢為主散在綠豆至花生米大小紅色風團樣堅實丘疹，頂端常有小水皰。
● 如果出現上述類似的癥狀，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。
● 蟲咬皮炎在臨床上應與蕁麻疹、丹毒、水痘、大皰性類天皰瘡、接觸性皮炎等疾病相鑒別。
● 醫生主要通過病史、臨床表現和體格檢查來排除其他疾病，做出診斷。
● 採取局部藥物治療或口服抗組胺藥物等治療。
● 發現昆蟲叮咬后立即用肥皂水清潔叮咬處皮膚，水腫性紅斑處予硼酸洗液或硫酸鎂冷濕敷，外塗1%爐甘石薄荷腦洗劑。
● 局部還可予糖皮質激素霜劑外用。
● 根據皮疹情況及瘙癢程度酌情給予抗組胺葯口服，如西替利嗪、氯雷他定、賽庚啶等。
● 水腫顯著者可短期應用糖皮質激素。
● 出現全身性過敏反應者應立即予腎上腺素皮下注射或肌內注射。
● 蟲咬皮炎會導致皮膚瘙癢影響工作和生活。
● 蟲咬皮炎可造成失眠、感染、色素沉著等併發症。
● 病情急重者可出現危及生命的嚴重過敏反應。
● 蟲咬皮炎治療后的效果與是否及時治療有關。
● 早期診斷並給予適當治療，預后良好。
● 注意個人及環境衛生，及時消滅蚊蟲。
● 穿寬鬆、柔軟的衣服，不穿化纖、羊毛等衣物。
● 避免抓撓患處，防止發生皮膚感染。
● 飲食以清淡、易消化為主，忌辛辣刺激性食物。
基本信息
- 中文名
- 蟲咬皮炎
- 外文名
- lichenurticatus
- 就診科室
- 皮膚性病科
- 顯狀部位
- 皮膚