毛髮苔蘚

毛髮苔蘚

毛髮苔蘚是毛囊角化性皮膚病。毛髮苔蘚在青春期發病率較高。毛髮苔蘚的發生與遺傳因素有關,為常染色體顯性遺傳病。內分泌代謝障礙也可能引發本病,如庫欣綜合征、甲狀腺功能減退或服用糖皮質激素等。毛髮苔蘚的典型皮損為:毛囊口內有一個小的角栓或與毛孔一致的角化性丘疹,丘疹可呈皮色、淡紅色或褐黑色,周圍伴有紅斑,散在或聚集分佈,形成“雞皮”樣外觀。部分患者可有輕微癢感。毛髮苔蘚沒有特效的治療方法,青春期以後可逐漸好轉,癥狀較輕者可以不用治療,癥狀較重者可以採用外用或口服藥物來改善癥狀。毛髮苔蘚一般不會影響身體健康,主要是影響外貌。毛髮苔蘚青春期以後可逐漸好轉,預后良好。

就診科室


● 皮膚性病科

病因


● 毛髮苔蘚的發生與遺傳因素有關,為常染色體顯性遺傳病。
● 庫欣綜合征、甲狀腺功能減退或服用糖皮質激素,可引起內分泌代謝障礙,可引發本病。

癥狀


● 多數患者沒有自覺癥狀,部分患者可有輕微癢感。
● 毛髮苔蘚的典型皮損為:
● ● 毛囊口內有一個小的角栓或與毛孔一致的角化性丘疹。
● ● 丘疹可呈皮色、淡紅色或褐黑色。
● ● 周圍伴有紅斑。
● ● 散在或聚集分佈,形成“雞皮”樣外觀。
● ● 部分患者皮損在冬季加重,夏季減輕。

檢查


● 確診毛髮苔蘚需要進行體格檢查、組織病理學檢查。
● 體格檢查
● ● 根據皮損的部位、大小、形態等特徵,可以了解病情,初步診斷疾病。
● 組織病理學檢查
● ● 從皮損處取一小塊皮膚,進行染色,在顯微鏡下的觀察,可以幫助確診。

診斷


● 醫生根據典型的皮膚損害表現,結合組織病理學檢查即可診斷本病。
● 毛囊口內有一個小的角栓或與毛孔一致的角化性丘疹,呈皮色、淡紅色或褐黑色,周圍伴有紅斑,散在或聚集分佈,紅斑嚴重時稱為毛髮紅色角化病。有時僅見毛囊性紅斑而不見角栓。
● 組織病理學檢查:毛囊口張開,有層板樣角栓,偶見扭曲或螺旋狀毛髮,稀疏的毛囊周圍可見單核細胞浸潤。

鑒別診斷


● 本病與毛囊性魚鱗病、小棘苔蘚、毛髮紅糠疹等疾病表現相似,不易區別。
● 如果發現毛囊口存在皮色、淡紅色或褐黑色的丘疹,周圍伴有紅斑,散在或聚集分佈,應到醫院就診,請醫生進行診斷和治療。
● 醫生通過組織病理學檢查等有助於鑒別診斷。

治療


● 毛髮苔蘚沒有特效的治療方法,青春期以後可逐漸好轉,癥狀較輕者可以不用治療,癥狀較重者可以採用外用或口服藥物來改善癥狀。
● 外用藥物
● ● 外用維A酸乳膏、維胺酯乳膏、他扎羅汀凝膠、尿素乳膏、楊酸乳膏和魚肝油乳膏等,可以減輕皮損。
● 口服藥物
● ● 口服維生素A和維生素E,有助於減輕癥狀,保護皮膚。

危害


● 毛髮苔蘚不會影響身體健康,主要是影響外貌。

預后


● 毛髮苔蘚青春期以後可逐漸好轉,預后良好。

預防


● 本病與遺傳有關,尚無有效的預防方法,主要是注意皮膚的清潔和護理。
● 保持皮膚濕潤,塗抹溫和潤膚劑。
● 不宜用鹼性大的洗浴用品。