羥鈷胺
羥鈷胺
羥鈷胺(OHCbl, or B12a)是維生素B12的一種天然形式，或者叫維生素B12類中的一種。它是鈷胺族化合物中的一個基本成員。許多用於商業化生產維生素的產生菌所產生的就是羥鈷胺形式的維生素B12。羥鈷胺為深紅色。人體中的維生素B12的通常不是以羥鈷胺形式存在。但是，在人體內羥鈷胺很容易被轉化成有用的維生素B12的輔酶形式。藥用的羥鈷胺產品是其無菌注射液，用於治療維生素缺乏症，也用於治療氰化物中毒（因為它親和氰根離子）。羥鈷胺也曾被試用做一氧化氮清除劑。
● 通用名：羥鈷胺
● 別名：Vitamine B12 Forte
● 英文名稱：Hydroxycobalamin
● 羥鈷胺是氰化物中毒的解毒類藥物。其可以與氰離子結合形成氰鈷胺而起解毒作用。
● 羥鈷胺用於防治維生素B12缺乏引起的各種病症。
● 大劑量注射羥鈷胺可用作氰化物的解毒劑，使氰化物轉變為氰鈷胺。
● 羥鈷胺多種製劑和規格，具體如何選擇請諮詢醫生。
● 羥鈷胺針劑：0.1mg/1ml、0.25mg/1ml、0．5mg/1ml、1mg/1ml。
● 羥鈷胺與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果您正在使用其他藥物，使用羥鈷胺前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥、如何用藥。
● 藥物是有不良反應的，但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。您可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解羥鈷胺的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 羥鈷胺為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 肌內注射：成人：一日0.025～0.1mg，或隔日0.05～0.2mg。兒童：25～100ug/次，每日或隔日1次。避免同一部位反覆給葯，且對新生兒、早產兒、嬰兒、幼兒要特別小心。用於治療神經炎、神經痛及解氰化物中毒需加大劑量。
● 羥鈷胺需要足量、足療程應用，不要輕易減量、停葯。有條件時用藥過程中應監測血中維生素B12濃度。
● 痛風患者使用本品可能發生高尿酸血症。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 羥鈷胺藥品應該密閉、乾燥處保存。
● 不要將該藥物分享給與您有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離兒童。
● 偶可引起皮疹、瘙癢、腹瀉及過敏性哮喘。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 氨基水楊酸、氯黴素可減弱本葯作用。
● 羥鈷胺對妊娠期、哺乳期婦女的影響尚不明確，哺乳期婦女如確需使用，應選擇暫停哺乳。哺乳期婦女服用羥鈷胺前，請務必諮詢醫生。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開具，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 羥鈷胺是處方葯，必須由醫生根據您的病情開處方使用。自行用藥可能會增加您不合理使用藥物風險：浪費藥物資源、貽誤病情、產生耐葯、引發嚴重藥物不良反應。
● 羥鈷胺需要遵照醫生處方足量、足療程應用。在病情完全控制前，您的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [4] 余傳隆，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [5] https://www.drugs.com.