陰虛火旺證

陰虛火旺證

陰虛火旺是指臟腑陰分虧虛,失於滋養,虛熱內生的表現。心、肝、肺、脾、腎均可出現此種情況。臨床以腎陰虛較為常見,癥狀包括潮熱盜汗、心煩、失眠,或男子早泄、遺精,女子經少或經閉,或骨蒸發熱、腰膝酸軟、耳鳴等。

簡介


● 英文名稱:Pattern/Syndrome of Yin Deficiency with Effulgent Fire
● 學科來源:中醫藥學—診斷學—八綱辨證

古籍摘選


● 色慾過度,陰虛火旺,其證夜則發熱,盜汗夢交,耳鳴不寐,六脈細數芤革。宜地黃湯加蒲黃、藕節、阿膠、五味治之。(《血證論》)

名詞解釋


● 陰精虧損,虛火亢旺,以骨蒸潮熱,口燥咽干,煩躁失眠,盜汗,顴紅,便秘尿短,舌紅少津,脈細數,或遺精,或出血,或口舌生瘡等為常見症的證候。

術語在線


● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線

百科解讀


● 陰氣虛,機體陰液不足,寧靜、涼潤、抑制等功能減退,陰不制陽,虛火亢旺,發為陰虛火旺之證。

病機析要

● 陽邪傷陰,或久病傷陰,或五志過極,化火傷陰所致陰液虧少,則機體失卻濡潤滋養,同時由於陰不制陽,則陽熱之氣相對偏旺而生內熱,故表現為一派虛熱、虛火內擾的證候。
● 陰虛不足,虛火上浮,故見潮熱,手足心熱,盜汗,顴紅。
● 虛火擾心,故心煩不寐;虛火擾動精室,故性慾亢進。
● 虛火灼津,故便秘尿短,水不上潮,故口燥咽干,或唇乾舌燥。

臨床表現

● 陰虛火旺證一般表現為五心煩熱,骨蒸潮熱,盜汗,咽干,顴紅,性慾亢進,舌紅少苔,脈細數等。

虛火與實火

● 虛火為陰虛內熱之火,實火為陽勝之火。虛火多表現為牙宣牙痛,五心煩熱,骨蒸潮熱,盜汗,咽干,顴紅,舌紅少苔,脈細數等;實火多表現為高熱,口渴,大汗出,大便乾燥,小便黃赤,脈洪大等。

臟腑常見陰虛火旺證

● 陰虛火旺可發生於很多臟腑,如胃陰、肺陰、心陰、肝陰和腎陰虧虛,均可導致虛火內擾證。
● 胃陰虧虛,虛火內生:胃脘隱隱作痛,或脘痞不舒,飢不欲食,牙宣牙痛。多因久病遷延不愈,或溫熱病後期陰液未復,氣鬱化火耗傷胃絡所致。
● 肝陰虧虛,虛火內生:頭暈耳鳴,面部烘熱,脅肋灼痛,五心煩熱,潮熱盜汗。多由情志不遂,氣鬱化火,或肝病、溫熱病後期耗傷肝陰之體引起。
● 腎陰虧虛,虛火內生:眩暈耳鳴,齒痛酸軟,男子陽強易舉,潮熱盜汗,五心煩熱,咽干顴紅。多由久病傷腎,或稟賦不足,房事過度,或過服溫燥劫陰之品所致。
● 心陰虧虛,虛火內生:五心煩熱,潮熱,盜汗,顴紅。常由久病耗損陰血,或失血過多,或陰血生成不足,或情志不遂,氣火內郁,暗耗陰血,虛火內擾等因素引起。
● 肺陰不足,虛火內生:咳嗽痰中帶血,午後潮熱,五心煩熱,盜汗,顴紅。多由久咳傷陰,癆蟲襲肺,或熱病後期陰津損傷所致。

參考文獻


● [1] 世界衛生組織(西太平洋地區).北京大學第一醫院中西醫結合研究所,譯.WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京:北京大學醫學出版社,2009.
● [2] 鄭洪新。中醫基礎理論.10版。北京:中國中醫藥出版社,2016.
● [3] 鄧鐵濤。中醫診斷學.5版。上海:上海科學技術出版社,1984.