氫溴酸烯丙嗎啡
氫溴酸烯丙嗎啡
氫溴酸烯丙嗎啡的製劑與規格為氫溴酸烯丙嗎啡注射液。
● 通用名：氫溴酸烯丙嗎啡
● 英文名稱：Nalorphine HydroBromide
● 氫溴酸烯丙嗎啡為阿片受體激動-拮抗劑，有拮抗阿片受體激動葯的作用，包括鎮痛、欣快感、呼吸抑制、縮瞳等作用，但對鎮痛作用拮抗不完全。
● 氫溴酸烯丙嗎啡用於嗎啡、哌替啶等鎮痛葯逾量中毒。
● 氫溴酸烯丙嗎啡可在複合全麻結束時拮抗阿片受體激動葯的殘餘作用。
● 氫溴酸烯丙嗎啡可激發戒斷癥狀，用於嗎啡類葯成癮的診斷。
● 氫溴酸烯丙嗎啡主要為注射劑。因為不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 氫溴酸烯丙嗎啡注射液：10毫克/1毫克。
● 對氫溴酸烯丙嗎啡過敏的患者禁用。
● 妊娠期婦女禁用。
● 哺乳期婦女請避免使用氫溴酸烯丙嗎啡。
● 對阿片類藥物具有軀體依賴性的患者或增大劑量應用過阿片類藥物的患者慎用。
● 心臟病患者或應用具有心臟毒性藥物的患者慎用。
● 氫溴酸烯丙嗎啡與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用氫溴酸烯丙嗎啡前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解氫溴酸烯丙嗎啡的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 氫溴酸烯丙嗎啡為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 靜脈注射或皮下注射，成人可用5~10毫克，必要時，10~15分鐘以後可重複，總量不應該超過40毫克。
● 用於對嗎啡類葯是否成癮的診斷，成人皮下注射3毫克或靜脈注射0.4毫克，陽性癥狀為已縮小的瞳孔略放大，戒斷癥狀出現提早，並可在尿中檢測得嗎啡等而得以證實。
● 對麻醉藥或巴比妥類所引起的呼吸抑制無效。
● 可加重乙醇或其他非阿片類藥物所引起的呼吸抑制。
● 藥物可導致過度鎮靜和呼吸抑制，特別是用藥過量或同時服用中樞抑製藥，以及原有中樞神經疾病或呼吸功能障礙者。遇有不能喚醒的過度鎮靜或呼吸變淺、呼吸率減慢者，應停用阿片葯，並按中毒處理。
● 雖然產生身體依賴和濫用性的可能性小於嗎啡，但長期、頻繁或大量使用氫溴酸烯丙嗎啡也可產生身體依賴或成癮。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重，適當對症處理，可以堅持用藥。
● 藥物可導致過度鎮靜和呼吸抑制，特別是用藥過量或同時服用中樞抑製藥，以及原有中樞神經疾病或呼吸功能障礙者。如出現不能喚醒的過度鎮靜或呼吸變淺、呼吸率減慢者，需要急救。
● 大劑量使用可引起呼吸抑制和幻視，需要就醫。
● 氫溴酸烯丙嗎啡藥品應該在室內密封、遮光保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 氫溴酸烯丙嗎啡不良反應主要包括
● 可見眩暈、煩躁、焦慮、血壓降低和出汗。
● 大劑量可引起呼吸抑制和幻視，偶有噁心。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與氫溴酸烯丙嗎啡相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與氫溴酸烯丙嗎啡一起使用前請諮詢醫生。
● 氫溴酸烯丙嗎啡對於噴他佐辛和其他阿片類受體激動-拮抗藥引起的呼吸抑制無效，反可使之加重。
● 對巴比妥類或其他全身麻醉藥引起的呼吸抑制也無拮抗作用。
● 妊娠期婦女及哺乳期婦女請避免使用氫溴酸烯丙嗎啡。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。雖然氫溴酸烯丙嗎啡產生身體依賴和濫用性的可能性小於嗎啡，但長期、頻繁或大量使用氫溴酸烯丙嗎啡也可產生身體依賴或成癮。
● 氫溴酸烯丙嗎啡是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 氫溴酸烯丙嗎啡需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [4] 余傳隆，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [5] https://www.drugs.com.