肝管梗阻

肝管梗阻

肝管梗阻是一種嚴重的外科急腹症。肝管梗阻常因肝內感染、膽道蛔蟲、膽道結石等因素引起。肝管梗阻表現為腹痛、噁心、嘔吐、發熱、寒戰、皮膚鞏膜黃染等。肝管梗阻主要依靠對症治療。肝管梗阻不治療或治療不當,可能會引起梗阻性黃疸等併發症。肝管梗阻經治療后多數可取得較好的治療效果。

就診科室


● 消化內科

病因


● 肝管梗阻常因肝內感染、膽道蛔蟲、膽道結石等因素引起。

癥狀


● 肝管梗阻主要表現為:
● 腹痛。
● 噁心、嘔吐。
● 發熱、寒戰。
● 皮膚鞏膜黃染。

檢查


● 懷疑患有肝管梗阻時,需要做血常規、生化檢查、影像學檢查等幫助診斷和治療。
● 血常規、生化檢查
● ● 了解白細胞有無升高,膽紅素、血清鹼性磷酸酶等有無升高。
● 影像學檢查
● ● 通過靜脈膽道造影、膽道造影等檢查,幫助診斷疾病。
以上檢查不一定都做,醫生會根據你的具體情況,選擇適合你的檢查,當然還有可能做一些其他的檢查,請你一定要積極配合醫生。

診斷


● 醫生診斷肝管梗阻,主要依據臨床癥狀、血常規、生化檢查、影像學檢查等。
● 臨床癥狀:腹痛、噁心、嘔吐、發熱、寒戰、皮膚鞏膜黃染等。
● 血常規:檢查可見白細胞升高。
● 生化檢查:檢查可見膽紅素、血清鹼性磷酸酶、轉氨酶等升高。
● 影像學檢查:檢查可見肝管梗阻等。

鑒別診斷


● 一些其他疾病也可能會出現腹痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀,容易與肝管梗阻混淆,這些疾病有肝外膽管結石、肝硬化等。
● 如果出現上述類似的癥狀,需要及時去醫院就診請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過臨床癥狀、血常規、生化檢查、影像學檢查等排除其他疾病,作出診斷。

治療


● 肝管梗阻目前主要依靠對症治療。
● 用抗生素類藥物控制感染。
● 必要時通過手術來解除膽道梗阻,術后保持膽道引流通暢。

危害


● 不治療或治療不當,可能會引起梗阻性黃疸等併發症。

預后


● 經治療后多數可取得較好的治療效果。

預防


● 應注意補充營養,可選擇豆類、牛奶、瘦肉等蛋白質豐富的食物,避免吃高脂肪、油膩的食物,如肥肉、油炸食品等。
● 定期體檢,做到早發現、早診斷、早治療。
● 積極治療原發性疾病,如膽道蛔蟲、膽道結石等。