外耳濕疹
外耳濕疹
外耳濕疹是一種常見的過敏性炎症性皮膚疾病。好發於嬰幼兒。外耳濕疹多因耳廓、外耳道、耳周圍皮膚受藥物或膿液刺激及過敏因素等引起，可能與變態反應、精神因素、內分泌失調、代謝障礙等有關，先天性過敏體質是發病的主要原因。濕疹外形可以是很小的斑點狀紅疹，散在或密集在一起，也可以表現為丘疹、水皰、糜爛、漿液性滲出、黃色結痂等。主要包括病因治療、全身治療和局部治療。外耳濕疹可引起瘙癢，導致皮膚病變，影響睡眠，往往反覆發作，時輕時重。慢性濕疹經久不愈還會引起外耳道狹窄甚至耳廓畸形。一般2～3歲外耳濕疹多，可以逐漸減輕或自愈，可反覆發作。
● 耳鼻咽喉科、皮膚科
● 外耳濕疹多因耳廓、外耳道、耳周圍皮膚受藥物或膿液刺激及過敏因素等因素致病。可能與變態反應、精神因素、內分泌失調、代謝障礙等有關，先天性過敏體質是發病的主要原因。
● 刺激因素：慢性化膿性中耳炎流出的膿液、汗液或耳局部應用藥物等刺激耳部皮膚可引起外耳濕疹。
● 過敏：富含蛋白質的食物，花粉、塵蟎、動物羽毛和皮屑、化學纖維、絲毛織物等因素。
● 誘發因素：潮濕和高溫常是誘發因素。
● 外耳濕疹可根據病程的癥狀表現分為急性期、亞急性期和慢性期外耳濕疹。
● 急性外耳濕疹
● ● 患處奇癢，多伴燒灼感、紅腫，有散在紅斑、粟粒狀丘疹、小水皰，挖耳後流出黃色水樣分泌物，凝固后形成黃痂。
● 亞急性外耳濕疹
● ● 多由急性濕疹未經治療、治療不當或久治不愈遷延所致。局部仍瘙癢，滲液比急性外耳濕疹少，但有結痂和脫屑。
● 慢性外耳濕疹
● ● 急性和亞急性濕疹反覆發作或久治不愈，成為慢性，外耳道內劇癢，皮膚增厚，有脫屑。外耳道濕疹可能反覆發作。
● 外耳濕疹主要依據體格檢查來診斷。
● 體格檢查
● ● 主要是為了檢查陽性體征，可初步判斷病情。
● 變應原檢查
● ● 主要是為了明確過敏原因，可輔助診斷。
● 醫生診斷外耳濕疹，主要根據癥狀表現來診斷。
● 急性濕疹：患處紅腫，散在紅斑、粟粒狀丘疹、小水皰；這些丘疹水皰破裂后，有淡黃色分泌物流出，皮膚為紅色糜爛面，或有黃色結痂。
● 亞急性濕疹：患處皮膚紅腫較輕，滲液少而較稠，有鱗屑和結痂。
● 慢性濕疹：患處皮膚增厚、粗糙、皸裂、苔蘚樣變，有脫屑和色素沉著。
● 外耳濕疹需與神經性皮炎鑒別。
● 如果出現上述類似的癥狀，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。
● 醫生主要通過現病史、癥狀、變應原檢查等排除其他疾病，做出診斷。
● 外耳濕疹可通過病因治療、全身治療和局部治療。
● 儘可能找出病因，去除或避免接觸過敏原。
● 病因不明者，停止進食辛辣、刺激性或有較強變應原性食物。
● 口服抗過敏藥物，如苯海拉明、氯雷他定西替利嗪等脫敏藥物。
● 若繼發感染也可應用抗生素。
● 若滲液多可應用一些爐甘石洗劑。
● 若滲液不多可塗2%龍膽紫溶液，乾燥后或慢性外耳濕疹可用硼酸氧化劑、軟膏等。
● 外耳濕疹可引起瘙癢，導致皮膚病變，影響睡眠，往往反覆發作，時輕時重。可嚴重影響患者的工作和生活。
● 慢性外耳濕疹可引起外耳道狹窄。如果經久不愈，可發展成斷耳瘡，甚至會造成耳廓畸形。
● 外耳濕疹治療后的效果與病因、治療是否得當等因素有關。
● 一般2～3歲外耳濕疹多可以逐漸減輕或自愈，但可反覆發作，時輕時重。
● 避免食用或接觸變應原物質，及時治療中耳炎及頭部的濕疹，改掉挖耳等不良習慣。
● 避免受熱出汗，保持皮膚清潔，乾爽。
● 小兒衣服要寬鬆、柔軟，面料最好是棉織品。
基本信息
- 中文名
- 外耳濕疹
- 外文名
- eczema of the auricle
- 癥狀表現
- 瘙癢、多形性皮疹
- 就診科室
- 皮膚性病科
- 顯狀部位
- 耳
- 原因
- 多認為與變態反應有關，還可能和精神因素、神經功能障礙、內分泌功能失調、代謝障礙、消化不良等因素有關
- 相關檢查
- 電測聽