秋季腹瀉
秋季腹瀉
秋季腹瀉又稱為輪狀病毒性腸炎，是由輪狀病毒所致的急性消化道傳染病。好發於5歲以下兒童，發病高峰在秋季。常由A組輪狀病毒引起。患者常突然起病，嘔吐常為首發癥狀，多伴有發熱，繼之出現水樣瀉；嘔吐和發熱可持續2～3d，腹瀉每日可多達10～20d，重者伴有脫水及電解質紊亂。本病病程為自限性，脫水是導致重症及死亡的主要原因，因此主要治療是糾正脫水及維持電解質平衡。一般預后良好，合併嚴重脫水時可能導致死亡。
● 消化內科、兒科
● 常由A組輪狀病毒引起。病毒主要通過糞-口途徑傳播，患者和無癥狀感染者為主要傳染源。水源污染可導致暴發流行。
● 有腹瀉患者接觸史。
● 患者常突然起病，嘔吐常為首發癥狀，多伴有發熱，繼之出現水樣瀉；嘔吐和發熱可持續2～3d，腹瀉每日可多達10～20次，重者伴有脫水及電解質紊亂。病程一般5～7d。
● 目前臨床廣泛採用ELISA（酶聯免疫吸附試驗）檢測糞便（或肛拭子）輪狀病毒。
● 醫生主要依據臨床表現及糞便輪狀病毒檢測診斷本病。嬰幼兒發病的季節性有重要參考價值。
● 本病需要與功能性腸病，食物、藥物中毒，潰瘍性結腸炎，克羅恩病，缺血性腸病，大腸癌，小腸的惡性腫瘤，小腸的吸收不良以及功能障礙等進行鑒別。
● 秋季腹瀉病程為自限性，脫水是導致重症及死亡的主要原因，因此主要治療是糾正脫水及維持電解質平衡。
● 輕中度脫水優先選擇口服補液，重度脫水，嚴重嘔吐，伴電解質紊亂者給予靜脈補液。
● 其他治療如口服蒙脫石散及益生菌有助於減少腹瀉量及縮短病程。
● 可導致脫水和電解質紊亂，甚至危及生命。
● 本病病程為自限性，多數預后較好。
● 接種疫苗是預防輪狀病毒腹瀉尤其是重型腹瀉最主要的措施。
基本信息
- 中文名
- 秋季腹瀉
- 外文名
- The autumn diarrhea
- 主要特徵
- 先吐后瀉，伴發燒，大便呈水樣或蛋花湯樣
- 易感人群
- 6個月～3歲的嬰幼兒