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甘露醇
兒科用藥
● 通用名：甘露醇
● 別名：D-甘露醇、D-甘露密醇、D-甘露糖醇、D-木蜜醇
● 英文名稱：Mannitol
● 甘露醇是一種高滲脫水利尿劑，主要用於腦水腫，降低顱內壓。
● 用於腦水腫，降低顱內壓。
● 甘露醇在臨床上常用的是注射劑。具體如何選擇請諮詢醫生。甘露醇兒科常用製劑和規格如下。
● 注射劑：20克（100毫升）。
● 對甘露醇過敏的患者禁用。
● 腎功能不全的患者禁用。
● 心源性休克的患者禁用。
● 心功能不全的患者謹慎使用。
● 甘露醇與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用甘露醇前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解甘露醇的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。
● 常用20％甘露醇，每次每千克體重1～2克，每2～6次（每4～6小時一次），可根據腦水腫輕重來調節用藥。病情好轉則逐漸減少次數，逐漸停葯，一般用藥7～10日。
● 用藥期間應監測水電解質平衡情況。
● 若有結晶析出，可用80℃熱水溫溶后使用。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 甘露醇藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 暫時性頭痛。
● 胸痛。
● 視力模糊。
● 眩暈。
● 畏寒。
● 注射部位疼痛。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與甘露醇相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與甘露醇一起使用前請諮詢醫生。
● 可增加洋地黃毒性作用，與低鉀血症有關。
● 增加利尿葯及碳酸酐酶抑製劑的利尿和降眼內壓作用，與這些藥物合併時應調整劑量。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 甘露醇是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你的相應濫用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 甘露醇需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 胡亞美，張金哲，江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京：中國醫藥科技出版社，2011.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] https://www.drugs.com.