過期產兒

過期產兒是指妊娠期超過42周（≥294天）出生的新生兒。病因目前尚不十分明確，多與孕末期孕酮過多和雌激素過少、孕期活動過少、胎位異常、胎兒畸形、營養過好（維生素E過多）、高齡初產、子宮收縮乏力、遺傳等因素有關。過期產兒因胎盤功能良好與否表現不一。胎盤功能良好的患兒表現為臨床外觀良好，雙眼靈活，皮膚較白，似生後幾天的新生兒，皮下脂肪豐滿，指甲較長，頭髮較粗，毳毛消失，耳郭軟骨富有彈性，乳頭突出明顯。胎盤功能不足的患兒臨床分3期：1期表現為四肢瘦長，皮膚鬆弛、乾燥伴有脫皮、胎脂消失，皮下脂肪少，體重落後於身長，神態“老練”；2期除1期體征外，可有胎心跳動先快后慢、最後成不規則，胎兒、胎膜及臍帶可黃染或綠染；3期除前兩期體征外，胎兒出生時呈呼吸窘迫、指甲及皮膚呈深黃色。過期產兒目前主要對症處理，防止併發症。過期產兒最大的危害是易發生胎兒宮內窘迫，或併發低血糖、胎糞吸入綜合征、發育遲緩、窒息等併發症。過期產兒胎盤功能良好的患兒一般預后良好，胎盤功能不足則病死率較高。