維生素k1
維生素K1
維生素K1（Vitamin K1）別稱維他命K1。維生素K是肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X所必需的物質，維生素K缺乏可引起這些凝血因子合成障礙或異常，臨床可見出血傾向和凝血酶原時間（PT）延長，通常稱這些因子為維生素K依賴性凝血因子。一旦維生素K缺乏，未經羧化的異常的“凝血因子”釋放入血，即可引起維生素K依賴性凝血因子異常。此外，本品通過內源性阿片樣物質介導，有鎮痛作用。天然的維生素K1為脂溶性的，口服后必須依賴膽汁吸收。口服后6～12小時起效；注射后1～2小時起效，3～6小時止血效應明顯，12～24小時后PT恢復正常。維生素K1注射後作用較維生素K3、維生素K4吸收迅速。
● 1.用於維生素K缺乏症、低凝血因子Ⅱ血症及口服抗凝葯過量的治療。
● 2.用於新生兒出血症。
● 3.偶用於膽石症或膽道蛔蟲症引起的膽絞痛。
● 4.大劑量用於殺鼠藥“二苯茚酮鈉”的中毒解救。
● 肌注或靜註：10～20mg/次，1～2次/日。預防新生兒出血：可於分娩前12～24小時給母親肌注或緩慢靜注2～5mg，也可在新生兒出生后肌內或皮下注射0.5～1mg，8小時后可重複。
● 1.靜脈注射過快偶可出現過敏樣反應，如味覺異常、面部潮紅、支氣管痙攣、呼吸困難、胸痛、心律失常、抽搐、多汗、虛脫、低血壓、發紺、意識模糊，甚至休克、心跳驟停等，還有致死的報道。
● 2.肌內注射可引起局部紅腫、疼痛、硬結、蕁麻疹樣皮疹等。
● 3.新生兒使用本藥劑量過大可出現高膽紅素血症、黃疸、溶血性貧血。
● 1.本品可通過胎盤，臨產孕婦應盡量避免使用。
● 2.對肝素引起的出血傾向無效，外傷出血沒必要使用本品。
● 3.新生兒應用本品可能出現高膽紅素血症。
● 4.有肝功能損傷的患者，本品的療效不明顯，盲目加量可加重肝損傷。
● 5.本品用於靜脈注射宜緩慢，給葯速度不應超過1mg/min。
● 6.本品應避免凍結，如有油滴析出或分層則不宜使用。
● 嚴重肝臟疾患或肝功不良者禁用。
● 1.本品與苯妥英鈉混合2小時后可出現顆粒沉澱，與維生素C、維生素B12、右旋糖酐混合易出現渾濁。
● 2.與雙香豆素類口服抗凝劑合用，作用相互抵消。水楊酸類、磺胺、奎寧、奎尼丁等也影響維生素K1的效果。