督俞

督俞

督俞,經穴名。出《太平聖惠方》。別名高蓋。屬足太陽膀胱經。在背部,當第6胸椎棘突下,旁開1.5寸。布有肩背神經,第六、七胸神經后支的內側皮支及外側支,第六肋間動、靜脈后支的內側支。主治心痛,腹痛,腸鳴,呃逆,及心絞痛,乳腺炎,銀屑病等。斜刺0.5—0.8寸。

簡介


● Dūshū BL16
● 來源:《太平聖惠方》
● 別名:高蓋、商蓋、高益、督脈俞
● 歸經:足太陽膀胱經
● 功效:寬胸理氣,強心通脈

穴名釋義


● 督,指督脈;俞,輸注。本穴為督脈之氣輸注之處,故名。

取穴


精準取穴

● 在脊柱區,第6胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。

簡便取穴

● 正坐低頭,可見頸部明顯高骨是第7頸椎棘突,沿高骨向下數6個椎體,再旁開肩胛骨內緣(近脊柱側點)至后正中線距離的一半,即為此穴。
穴精準取穴骨寸,,肩胛骨緣(近脊柱側)線橫寸,督俞線距離.寸。簡便取穴是臨床上常用的一種取穴方法,是長期臨床經驗總結的方法,操作簡便,便於記憶。一般情況下,簡便取穴的方法只適合日常按摩、拔罐、艾灸等養生防病時運用。如果使用穴位進行疾病的治療,則需要使用精準取穴。

局部解剖


● 皮膚,皮下組織,斜方肌,背闊肌,豎脊肌。
● 淺層有第6、7胸神經后支的皮支及伴行的動、靜脈;深層有副神經,第6、7胸神經后支的肌支及肩胛背動、靜脈分支。

主治


● 心繫疾病,如心痛,胸悶,心動過速,心絞痛,冠心病。
● 消化系統疾病,如腸鳴,呃逆,腹脹,腹痛。
● 其他疾病,如膈肌痙攣,皮膚瘙癢症。

操作


治療操作

● 向棘突或向下斜刺0.5~0.8寸,不可深刺;可灸。

日常保健

● 指壓按摩:用指腹按揉,每次3分鐘。
● 灸法:艾條懸灸10~15分鐘;艾炷灸3~7壯。

古籍摘要


● 《針灸大成》:主寒熱心痛,腹痛,雷鳴氣逆。
● 《太平聖惠方·卷九十九》:主理寒熱,腹中痛,雷鳴,氣逆心痛。

常用配伍


● 配大腸俞,治氣逆腸鳴。
● 配心俞、內關,治心前區憋悶疼痛。
● 配肩井、膻中,治乳癰、乳腺增生。
● 配合谷、足三里,治胃痛、呃逆、腹脹。

參考文獻


● [1] 孫國傑。針灸學.2版。北京:人民衛生出版社,2018.
● [2] 解秸萍,程凱。北京中醫藥大學針灸取穴特色技法詳解。北京:中國中醫藥出版社,2017.
● [3] 郭長青。人體經絡穴位使用大圖冊。北京:中國醫藥科技出版社,2016.