肺炎球菌疫苗

肺炎球菌疫苗在我國目前屬於二類疫苗，家長根據孩子和家庭的情況自願自費接種。肺炎球菌疫苗推薦用於體質較差的嬰幼兒、兒童、老年人以及免疫力低下人群。

1.成人接種

（1）慢性病人，特別是伴有呼吸道感染髮病增加的心血管疾病和慢性肺疾患的病人。

（2）急性病人，特別是伴有肺炎球菌疾病或其併發症危險的脾功能障礙、無脾症、何金氏病、多發性骨髓瘤、肝硬化、酒精中毒、腎功能衰竭、慢性腦脊液漏出症和免疫抑制治療的病人。

（3）50歲以上健康的老年人。

2.兒童接種

包括2歲以上體弱兒童。

使用前應充分搖勻，僅供肌肉注射。首選部位為嬰兒的大腿前外側區域或兒童的上臂三角肌。

我國目前使用的主要是23價肺炎球菌多糖疫苗，國外已經使用的13價肺炎球菌尚未進入國內市場。23價肺炎球菌疫苗推薦接種的程序為：

3～6月齡嬰兒基礎免疫接種3劑次，每劑0.5ml；在3、4、5月齡分別接種1劑次為基礎免疫，12～15月齡再接種1劑次為加強免疫。

7～11月齡嬰兒基礎免疫2劑次（間隔至少1個月），每劑0.5ml；在12月齡以後接種第3劑次，與第2劑次接種至少間隔2個月。

12～23月齡嬰幼兒接種2劑次，每劑0.5ml；每次接種間隔至少2個月。

2～5歲接種1劑次。

接種肺炎疫苗后，會出現食欲不振、睡眠不安、發熱、關節和肌肉疼痛、皮疹等反應。也有極少數的人會出現頭痛、發熱。當體溫超過38.5℃時，可採取物理降溫，必要時服用退熱葯。一般疫苗反應在接種后2～3天內消失。接種了肺炎球菌疫苗只能避免或減少此種細菌引起的肺炎、中耳炎、敗血症或腦膜炎等，並不能預防所有肺炎。所以千萬不要有接種了肺炎球菌疫苗就不會得肺炎的錯誤認知。

1.霍奇金病患者如需接種疫苗可在治療開始前10天給予。如果進行放療或化療至少應在開始前14天給予，以產生最有效的抗體免疫應答。治療開始前不足10天及治療期間不主張免疫接種。

2.嚴重心肺功能障礙的病人注射23價肺炎疫苗時要謹慎，可能會發生相當嚴重的全身性反應。任何發熱性的呼吸系統疾患及一些活動性感染都應推遲接種23價肺炎疫苗。

3.脾切除者，每5年加強免疫一次。對10歲以下脾切除或患有鐮狀細胞性貧血的兒童，應每隔3～5年加強免疫一次。

4.免疫缺陷病人，應於術前兩周接種。

對於疫苗的任何成分過敏者禁用。妊娠期及哺乳婦女慎用。

說明：上述內容僅作為介紹，藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。