甘油三酯
甘油三酯
徠甘油酯（triglyceride，TG）又稱醯甘油、中性脂肪，構成脂肪組織，參與總膽固醇（TC）、膽固醇酯（CE）合成及血栓形成。血中90%～95%的甘油是TG，主要功能為細胞代謝提供能量。TG是動脈粥樣硬化的危險因素之一。甘油酯（triglyceride，TG）又稱醯甘油、中性脂肪，構成脂肪組織，參與總膽固醇（TC）、膽固醇酯（CE）合成及血栓形成。血中90%～95%的甘油是TG，主要功能為細胞代謝提供能量。TG是動脈粥樣硬化的危險因素之一。
甘油三酯是長鏈脂肪酸和甘油形成的脂肪分子。
高甘油三酯血症是一種異族性甘油三酯蛋白合成或降解障礙。
● 正常的甘油三酯水平：兒童＜l00mg/dL（1.13mmol/L），成人＜150mg／dL（1.7mmol/L）
● 臨界性高甘油三酯血症：250～500mg／dL（2.83-5.65mmol／L）
● 明確的高甘油三酯血症：大於500mg／dL（5.65mmol／L）
生理：主要含有脂蛋白的甘油三酯。
乳徠糜微粒：在進食后狀態下，由腸道吸收飲食中的脂肪。
極低密度脂蛋白（VLDL）：在空腹狀態下，由碳水化合物及脂肪酸在肝內進行內源合成。
● 檢驗別稱：醯甘油、中性脂肪
● 英文名稱：triglyceride
● 英文簡稱：TG
● 標本類型：血清、血漿
● 所屬項目：血脂檢查
● 相關疾病：
● 升高：高血脂症、冠心病、動脈粥樣硬化、糖尿病、痛風、梗阻性黃疸、甲狀腺功能衰退等
● 降低：肝臟疾病、吸收不良綜合征、甲狀腺功能亢進等
● 懷疑動脈粥樣硬化、冠心病的患者。
● 採集方法：靜脈采血。
● 是否空腹：是。
● 檢查前，白天清淡飲食，忌煙酒。晚上10點以後禁食水，次日早晨空腹檢查。
● 抽血后，需在針孔處進行局部按壓3～5分鐘，注意不要揉。
● 若出現暈針癥狀，如頭暈、眼花、乏力等情況時，應立即平卧，並可飲少量糖水，待癥狀緩解后再進行其他檢測。
● TG標準理想範圍為：＜1.7mmol/L（＜150mg/dl）
● 升高：＞1.7mmol/L（＞150mg/dl）
● （數據來源：叢玉隆。實用檢驗醫學：下冊。第2版。北京：人民衛生出版社,2013.）
● TG增高是心血管系統存在風險的重要組分，可能作用於動脈粥樣硬化病變早期。
TG＞1.7mmol/L
● 生理性升高，如高脂肪飲食、運動不足、肥胖等。
● 病理性升高，如高血脂症、冠心病、動脈粥樣硬化、糖尿病、痛風、梗阻性黃疸甲狀腺功能衰退、腎病綜合征、妊娠、口服避孕藥等。
TG＜0.56mmol/L
● 遺傳性疾病，如低β-脂蛋白血症、無β-脂蛋白血症等。
● 其他，如肝臟疾病、吸收不良綜合征；甲狀腺功能亢進、慢性腎上腺皮質功能不全；肝素等藥物影響。
血清TG水平受生活方式、年齡、性別等因素影響較大，標本採集前應注意清淡飲食。TG水平與胰島素抵抗有關，是糖尿病的獨立危險因子。檢驗結果的臨床意義必須由臨床專業醫師結合病史、癥狀、體征及其他輔助檢查結果，全面綜合分析判斷。
基於脂蛋白類型的不同，分為下列類型：
Ⅰ型：乳糜微粒明顯升高，表現為高甘油三酯血症和輕度升高的膽固醇。常出現在兒童期。臨床常伴發由 胰腺炎、肝脾腫大、發疹性黃瘤和視網膜脂血症引起的腹痛。不增加 動脈粥樣硬化 的危險，病因可為原發（常染色體隱性）也可為繼發，如SLE、γ球蛋 白髮 育不良
ⅡA型：低密度脂蛋白升高．伴有高膽固醇，參見高膽固醇血症
ⅡB型： LDL及VLDL升高，伴有高膽固醇及高甘油三酯。動脈粥樣硬化危險高。原發病包括幾種遺傳疾病，繼發原因包括 甲狀腺 功能低下、肝腎疾病、卟啉症、多發性骨髓瘤
Ⅲ型：IDL升高（血β脂蛋白異常），表現為高膽固醇、高甘油三酯，多數原發 性病 人為脫輔基蛋白Ez純合子異常，繼發原因為甲狀腺功能低下和γ球蛋白髮育不良
Ⅳ型：VLDL升高，伴有高甘油三酯和輕度升高的膽固醇。某些情況下，動脈粥樣硬化危險增加
Ⅴ型：乳糜微粒及VLDL升高，伴有明顯增高的甘油三酯和高膽固醇，因LPL或apo-C缺陷造成常染色體隱性，動脈粥樣硬化危險增加
注意：上述分級只是為了說明此種疾病，很少涉及到遺傳性和發病機理。血漿脂蛋白在任何個體中都是隨時間變化的，這是一種可以預計到的現象，因為在VLDL和LDL的代謝和飲食對VLDL的作用之間存在有前體-生成物這樣的關係同一種疾病可導致多種不同的脂蛋白模式，而多種疾病又可引起同一種脂蛋白表型。
基本信息
- 中文名
- 甘油三酯
- 外文名
- Triglyceride
- 影響
- 升高為心血管疾病的危險因素