小兒期前收縮
小兒期前收縮
小兒期前收縮是指較主導節律提前出現的異位心搏，又稱為早搏，按起搏點的部位，可分為房性、房室交界性、室性，其中以室性最多見。生理性小兒期前收縮多見於健康小兒或無器質性心臟病者，由於過勞、精神緊張、胃腸道疾病等導致；病理性小兒期前收縮，多見於病毒性心肌炎、心臟外科術后、各種嚴重感染、低鉀血症及缺氧等。小兒期前收縮主要表現為心悸、心前區不適、心跳不規則、感到胸前撞擊或心臟突然下沉或者停頓等。多數患兒無明顯癥狀。小兒期前收縮的主要治療方法為病因治療。小兒期前收縮不僅會影響患兒的飲食和睡眠，還可能會導致心絞痛、暈厥等併發症。小兒期前收縮的預后與發病性質、治療時機、有無併發症等因素有關。總的來說，早期、規範的治療，有利於取得滿意的治療效果。
● 兒科、小兒心內科
● 小兒期前收縮的病因分為生理性和病理性兩種類型。
● 生理性小兒期前收縮：多見於健康小兒或無器質性心臟病者，由於過勞、精神緊張、胃腸道疾病等導致。
● 病理性小兒期前收縮：多見於病毒性心肌炎、心臟外科術后、各種嚴重感染及低鉀血症或缺氧等。
● 生理性小兒期前收縮多無明顯癥狀，病理性小兒期前收縮具體表現如下：
● 心悸。
● 心前區不適。
● 心跳不規則或感到胸前撞擊。
● 心臟突然下沉或停頓。
● 確診小兒期前收縮主要依靠體格檢查、心電圖檢查等。超聲心動圖用於一些病理性期前收縮的病因檢查。
● 體格檢查
● ● 檢查患兒呼吸、脈搏有無增快及心臟有無異常雜音。
● 心電圖檢查
● ● 檢查有無心律失常、心肌缺血等異常情況，為小兒期前收縮的診斷提供重要依據。
● 醫生診斷小兒期前收縮，主要依靠臨床表現、心電圖檢查。
● 出現心悸、心前區不適、心跳不規則、感到胸前撞擊或心臟突然下沉或停頓等癥狀。
● 心電圖：可見異常心電波。
● 一些其他疾病也會出現心悸、心前區不適、心跳不規則或感到胸前撞擊等癥狀，容易與小兒期前收縮混淆，這些疾病有二度房室傳導阻滯等其他心律失常。
● 如果出現上述類似的癥狀，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過胸部X線或CT檢查、心電圖檢查等排除其他疾病，做出診斷。
● 小兒期前收縮的治療方法為病因治療。
● 對無器質性心臟病者，若早搏次數不多，無自覺癥狀，或早搏雖頻發呈聯律性，活動后減少或消失則不需用藥治療。
● 對於病理性早搏，有自覺癥狀、心電圖上呈多源性者，則應予以抗心律失常藥物治療，如普萘洛爾、普羅帕酮等β受體阻滯劑。
● 小兒期前收縮不僅會影響患兒的飲食和睡眠，還會導致嚴重併發症。
● 小兒期前收縮會出現心悸、心前區不適、心跳不規則、感到胸前撞擊或心臟突然下沉或停頓等癥狀，影響患兒飲食和睡眠。
● 小兒期前收縮如治療不及時可能會導致心絞痛、暈厥等併發症。
● 小兒期前收縮的治療效果與發病性質、有無併發症、治療時機等因素有關。總的來說，經過及時有效治療后，可有效緩解癥狀，較少併發症的發生。
● 積極治療病毒性心肌炎、各種嚴重感染等相關疾病。
● 保持心情愉快，避免長期處於焦慮、緊張等不良情緒中。