食管受壓

食管受壓

食管受壓是一種消化系統疾病。食管受壓是食管周圍腫物、縱隔囊腫、血管畸形等使食管受到壓迫的疾病。食管受壓主要由主動脈生長畸形引起。食管受壓的主要表現為吞咽困難、嘔吐、呼吸困難、喘鳴、唇甲青紫、持續性咳嗽等。食管受壓的治療方法主要是手術治療。食管受壓若治療不及時,可能引發食管破裂穿孔等併發症。食管受壓經過積極治療,預后較好。

就診科室


● 消化內科、內科、胸外科

病因


● 食管受壓主要由主動脈生長畸形引起。

癥狀


● 食管受壓的主要表現如下。
● 吞咽困難。
● 嘔吐。
● 呼吸困難。
● 喘鳴。
● 唇甲青紫。
● 持續性咳嗽。

檢查


● 懷疑患有食管受壓時,需要做內鏡檢查、影像學檢查(如X線檢查、CT、MRI等)等來診斷。

內鏡檢查

● 檢查患者上消化道有無異常。

影像學檢查(如X線檢查、CT、MRI等)

● 檢查患者食管及鄰近器官有無異常情況。

診斷


● 醫生診斷食管受壓,主要依靠臨床表現、內鏡檢查、影像學檢查(如X線檢查、CT、MRI等)來確診。
● 臨床表現:吞咽困難、嘔吐、喘鳴、唇甲青紫、持續性咳嗽等。
● 內鏡檢查:可見橫越食管後壁條索狀搏動性隆起。
● 影像學檢查(如X線檢查、CT、MRI等):食管鋇餐造影可見食管在前後位及斜位片上有雙重壓跡;右側側位片上可見壓跡位於食管後方有一深壓跡;在斜位或側位胸片於第2、3胸椎水平處可見食管後壁有螺旋形壓跡。CT、MRI檢查可以明確胸部血管畸形的具體特點。

鑒別診斷


● 一些疾病也會出現吞咽困難、嘔吐等癥狀,容易與食管受壓混淆,這些疾病有食管癌等。
● 如果出現上述類似的癥狀,需要及時去醫院就診,請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過內鏡檢查、影像學檢查(如X線檢查、CT、MRI等)來排除其他疾病,做出診斷。

治療


● 食管受壓的治療方法主要是手術治療。
● 可結紮及切斷位於食管後壁的血管。
● 在成年人中可能出現上肢缺血癥狀,若出現這種情況,則遠端需與右頸總動脈或主動脈弓做吻合術。

危害


● 食管受壓不僅影響患者正常生活,還可能引起嚴重的併發症。
● 食管受壓會出現吞咽困難、嘔吐、呼吸困難、喘鳴、唇甲青紫、持續性咳嗽等癥狀,影響患者的正常生活。
● 食管受壓若不及時治療,可能引發食管破裂穿孔。

預后


● 食管受壓經過積極治療后,一般預后較好。

預防


● 避免過飽、晚餐過多或吃夜宵。
● 盡量不要吃高脂肪、高糖的食物,如巧克力、肥肉等,避免吃辛辣刺激性食物。
● 不要喝濃茶、咖啡等。
● 注意休息,保證充足的睡眠。
● 積極治療原發性疾病,如主動脈畸形等。
● 平時有吞咽困難、嘔吐等癥狀時,應及時就醫,做到早發現、早診斷、早治療。