惡熱

● 英文名稱：Aversion to Heat

● 學科來源：中醫藥學—診斷學—問診

● 常見病症：陰虛證、實熱證

● 陽明病，外證云何？答曰：身熱，汗自出，不惡寒，反惡熱。（《傷寒論·辨陽明病脈證並治》）

● 感覺怕熱的表現。

● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線

● 惡熱是一種自覺怕熱的癥狀。

● 問寒熱屬於中醫問診的必不可少內容之一。

● 寒與熱是臨床最常見癥狀，通過詢問病人的怕冷與發熱的情況，可以辨別病變的性質和陰陽盛衰的變化。寒為陰征，熱為陽象，寒熱是機體陰陽盛衰的反應。

● 惡熱一般是指患者機體出現發熱而怕熱的癥狀。是中醫理論熱證中的基本表現，熱證包括表熱、里熱、虛熱、實熱等，雖然各類熱證的表現有所差異不盡相同，但較為常見的都是惡熱喜冷，口乾舌燥口渴想喝水，臉色潮紅，煩躁不安，痰黃涕濃，大便乾結，同時可能出現紅色苔、黃苔、燥苔等。

● 陰虛證：惡熱，以手足心為甚。主要表現為腰膝酸軟、夜間盜汗、虛煩失眠、口鼻乾燥、乾咳少痰或痰中帶血、大便乾燥、舌紅少苔、脈細或細數。

● 實熱證：《雜病廣要》有云：“惡熱固為陰氣之虛，而胃中有實火者，亦有惡熱之證”。臨床可見壯熱煩躁，胸痛痰黃、腹痛拒按，面紅目赤，渴喜冷飲，大便秘結，小便短赤，舌紅苔黃，脈洪數、滑實等。

● 《壽世保元》中載：“惡熱非熱，明是虛症。《經》曰：陰虛則發熱。陽在外，為陰之衛；陰在內，為陽之守。精神外馳，淫慾無節，陰氣耗散，陽無所附，遂致浮散於肌表之間而惡熱也，當作陰虛火動治之”。

● 惡熱是外感熱病、陰虛內熱及胃火亢盛的主證之一，形成原因主要有陰虛證和實熱證兩大類。

● [1] 世界衛生組織（西太平洋地區）.北京大學第一醫院中西醫結合研究所，譯. WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語。北京：北京大學醫學出版社，2009.

● [2] 鄧鐵濤。中醫診斷學.5版。上海：上海科學技術出版社，1984.

● [3] 朱文鋒。中醫診斷學.1版。北京：中國中醫藥出版社，2002.