尿膽原

尿膽原

尿徠膽原(urobilinogen,URO),結合膽紅素進入腸道後轉化為尿膽原,大部分尿膽原從腸道重吸收,經肝臟轉化為結合膽紅素再排入腸腔,小部分尿膽原從腎小球濾過或腎小管排出后稱為尿中的尿膽原。對於尿膽原的檢查有助於黃疸的診斷和鑒別診斷。尿膽原(urobilinogen,URO),結合膽紅素進入腸道後轉化為尿膽原,大部分尿膽原從腸道重吸收,經肝臟轉化為結合膽紅素再排入腸腔,小部分尿膽原從腎小球濾過或腎小管排出后稱為尿中的尿膽原。對於尿膽原的檢查有助於黃疸的診斷和鑒別診斷。

簡介


● 英文名稱:urobilinogen
● 英文簡稱:URO
● 標本類型:尿液
● 所屬項目:尿常規
● 陽性:肝細胞性黃疸、溶血性黃疸等。

適合檢查的人群


● 適用於黃疸的人群。

標本採集


● 採集方法:患者留尿
● 隨機尿:任意時間留取的尿液樣品,多為門急診病人留取方法。
● ● 住院患者可留取清晨起床收集的第一次排尿,因尿液濃縮而增加檢出陽性率。

檢查前

● 避免劇烈運動,宜持續休息30分鐘以上。
● 是否可服藥需遵循醫囑。
● 晨尿前需禁食和禁糖水、茶水、咖啡等。

檢查時

● 應該清潔尿道口,且保持尿道口乾燥,注意不要污染尿杯。
● 應留取新鮮清潔中段尿(連續排尿不中斷,此時截取中段排的尿液,患者可從排尿開始數三秒,然後立即接尿)。

檢查后

● 須在第一時間內送到尿液標本採集窗口或護士站,不能超過2小時。

參考區間


● 定量:0~20μmol/L
● 定性:陰性或弱陽性
● (數據來源:萬學紅,盧雪峰。診斷學。第9版。北京:人民衛生出版社,2018)

臨床意義


升高

● 生理性升高
● ● 在飢餓、飯後、運動等情況下略升高。
● 病理性升高
● ● 可見於肝功能受損、心力衰竭、溶血性疾病、頑固性便秘、腸梗阻等。

黃疸的診斷和鑒別診斷

● 膽汁淤積性黃疸:陰性。
● 肝細胞性黃疸:陽性。
● 溶血性黃疸:強陽性
徠檢驗結果的臨床意義必須由臨床專業醫師結合病史、癥狀、體征以及其他輔助檢查結果,全面綜合分析判斷。

參考文獻


● [1] 叢玉隆。實用檢驗醫學:下冊。第2版。北京:人民衛生出版社,2013.
● [2] 萬學紅,盧雪峰。診斷學。第9版。北京:人民衛生出版社,2018.
● [3] 王建中,康熙雄。實驗診斷學。第3版。北京:北京大學醫學出版社,2013.
● [4] 許文榮,林東紅。臨床基礎檢驗學技術。北京:人民衛生出版社,2015.