藥物性胃炎

藥物性胃炎

藥物性胃炎是一種消化系統疾病。藥物性胃炎是指服用某些藥物(如布洛芬、阿司匹林、激素類、抗腫瘤藥物等)引起的胃部病變,多為藥物的副作用導致。藥物性胃炎的主要表現為上腹疼痛、嘔血、黑便、頭暈、噁心、嘔吐、食慾下降、消瘦、面色蒼白等。藥物性胃炎的治療方法是一般治療、藥物治療。藥物性胃炎若治療不及時,可能引發出血、穿孔。藥物性胃炎經過積極治療,一般預后較好。

就診科室


● 消化內科或內科

病因


● 長期服用抗腫瘤藥物,如甲氨蝶呤、氟尿嘧啶類等。
● 長期服用腎上腺皮質激素類藥物,如地塞米松、潑尼松等。
● 服用非甾體抗炎葯,如布洛芬、阿司匹林等。
● 長期服用降糖藥物,如二甲雙胍等。

癥狀


● 藥物性胃炎的主要表現如下:
● 上腹疼痛。
● 嘔血。
● 黑便。
● 頭暈。
● 噁心。
● 嘔吐。
● 食慾下降。
● 消瘦。
● 面色蒼白。

檢查


● 懷疑患有藥物性胃炎時,需要做內鏡檢查、組織病理學檢查等來診斷。

內鏡檢查

● 檢查患者胃部的病變情況,協助醫生診斷。

組織病理學檢查

● 確定患處組織的性質,協助醫生診斷。

診斷


● 醫生診斷藥物性胃炎,主要依靠病史(用藥史)、臨床表現、內鏡檢查、組織病理學檢查來確診。
● 病史:有藥物服用史。
● 臨床表現:上腹疼痛、嘔血、黑便、頭暈、噁心、嘔吐、食慾下降、消瘦、面色蒼白等。
● 內鏡檢查:可見胃黏膜廣泛充血、多處糜爛、出血點、淺表潰瘍,有時見到胃內有活動性滲血表現。
● 組織病理學檢查:常有炎症細胞浸潤、黏膜淺表壞死、出血等。

鑒別診斷


● 一些疾病也會出現上腹疼痛、嘔血、黑便、噁心、嘔吐等癥狀,容易與藥物性胃炎混淆,這些疾病有消化性潰瘍、胃癌等。
● 如果出現上述類似的癥狀,需要及時去醫院就診,請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過內鏡檢查、內鏡檢查、組織病理學檢查來排除其他疾病,做出診斷。

治療


● 藥物性胃炎的治療方法有一般治療、藥物治療。

一般治療

● 儘早停葯,注意飲食調節,減少刺激性食品。

藥物治療

● 對症治療,抑制胃酸及保護胃黏膜如口服質子泵抑製劑、H₂受體阻滯劑及胃黏膜保護劑等。

危害


● 藥物性胃炎不僅影響患者正常生活,還可能引起嚴重的併發症。
● 藥物性胃炎會出現上腹疼痛、噁心、嘔吐、食慾下降等癥狀,會影響患者的正常生活。
● 藥物性胃炎若不及時治療,可能引發出血、穿孔。

預后


● 藥物性胃炎經過積極治療后,一般預后較好。

預防


● 用藥應有明確指征,對胃有刺激的藥物應慎重。
● 盡量不要多種藥品同時服用,特別是對胃部有刺激的藥物。
● 服用腎上皮質激素、解熱鎮痛葯、抗生素類葯期間,應密切觀察胃部癥狀。
● 患有潰瘍病及其他胃病史、肝病的人,應提前告知醫生。
● 不吃辛辣刺激的食物,比如辣椒、生薑等。
● 戒煙限酒。