相惡
相惡
相惡:即兩種藥物合用,一種藥物與另一藥物相作用而致原有功效降低,甚至喪失藥效。
● 英文名稱:Mutual Inhibition
● 學科來源:中醫藥學—中藥學
● 葯有陰陽配合,子母兄弟,根莖花實,草石骨肉。有單行者,有相須者,有相使者,有相畏者,有相惡者,有相反者,有相殺者,凡此七情,合和視之。當用相須、相使者良,勿用相惡、相反者。若有毒宜制,可用相畏、相殺者;不爾,勿合用也。(《神農本草經》)
● 一葯能使另一葯原有功效降低,甚至消失的配伍關係。
● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線
● 相惡是藥物之間配伍關係的一種,即一種藥物能使另一種藥物的治療功效降低,甚至喪失。相惡與單行、相須、相使、相畏、相殺和相反合稱“七情”,是中藥運用的七種情況。
● 相惡最早見於《神農本草經》,原文為:“勿用相惡、相反者。”
● 《本草經集注》對相惡描述為“其主治雖同,而性理不和,更以成患……恐不如不用。”明確說出相惡之葯最好不要同用。《本草經集注》又言“相惡者,謂彼雖惡我,我無忿心,猶如牛黃惡龍骨,而龍骨得牛黃更良,此有以相制伏故也。”又說明相惡配伍中,一種藥物雖藥效降低,但另一種藥物的不利因素被制約,反而能更好地發揮作用,此時即使是相惡之葯也可以同用。
● 《本草綱目》則解釋為“相惡者,奪我之能也”,與《神農本草經》主張一致。
● 目前認為相惡配伍,一種藥物的治療功效受到另一種藥物的作用,而使其應有之功降低,甚至消失,即是說一種藥物能破壞另一種藥物的功效。
● 如人蔘惡萊菔子,人蔘可大補元氣,復脈固脫,而萊菔子消食除脹,降氣化痰,能削弱人蔘的補氣作用。
● 生薑惡黃芩,黃芩清熱瀉火,能減弱生薑溫胃止嘔的作用。
● 沙參惡防己,防己利水消腫。可降低沙參滋陰生津的效用。
● 相惡、相反一般是臨床配伍用藥的禁忌。
● 相惡是由於配伍藥物的功效相抵,產生拮抗作用,抵消或削弱一種藥物的治療功效。
● 相反則是配伍藥物相互作用,產生強烈的毒副作用。
● [1] 世界衛生組織(西太平洋地區).北京大學第一醫院中西醫結合研究所,譯. WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京:北京大學醫學出版社,2009.
● [2] 周幀祥,唐德才。中藥學。北京:中國中醫藥出版社,2016.
● [3] 高學敏,鍾贛生。中藥學。北京:人民衛生出版社,2012.
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