小兒氣管支氣管異物
小兒氣管支氣管異物
小兒氣管支氣管異物是一種常見的呼吸系統疾病。多見於5歲以下兒童，3歲以下最多。小兒氣管支氣管異物是因異物停留在支氣管所致。小兒氣管支氣管異物主要表現為劇烈嗆咳、氣促、聲音嘶啞、呼吸困難等。小兒氣管支氣管異物的治療方法有手術治療、藥物治療。小兒氣管支氣管異物可引起阻塞性肺氣腫、肺不張、反覆肺部感染等，甚至出現窒息危及生命。小兒氣管支氣管異物經積極治療后，可改善癥狀，預后較好。
● 耳鼻咽喉科、兒科
● 由外源性異物、呼吸道假膜、干痂、乾酪樣物等阻塞氣道所致。
● 小兒氣管支氣管異物的主要表現：
● 劇烈嗆咳。
● 氣促。
● 聲音嘶啞。
● 呼吸困難。
● 診斷小兒氣管支氣管異物需要做胸部X線檢查、CT檢查、支氣管鏡檢查等。
● 胸部X線檢查、CT檢查：提示胸腔有無異物，有無其他肺部病變。
● 支氣管鏡檢查：提示支氣管黏膜有無異常情況。
● 醫生確診小兒氣管支氣管異物主要根據病史、臨床表現、胸部X線檢查、CT檢查、支氣管鏡檢查。
● 病史：有異物吸入史。
● 臨床表現：劇烈嗆咳、氣促、聲音嘶啞、呼吸困難。
● 胸部X線檢查、CT檢查：可發現肺不張、肺氣腫、支氣管肺炎及縱隔偏移等。
● 支氣管鏡檢查：可見有異物存在。
● 一些疾病也會出現劇烈嗆咳、氣促、聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀，容易與小兒氣管支氣管異物混淆，這些疾病有本病需要與支氣管哮喘、支氣管炎等進行鑒別。
● 如果出現上述類似的癥狀，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過胸部X線檢查、CT檢查、支氣管鏡檢查來排除其他疾病，做出診斷。
● 小兒氣管支氣管異物的治療方法有手術治療、藥物治療。
● 全麻下直接喉鏡或硬性支氣管鏡取出異物。
● 個別經支氣管鏡鉗取有困難者需做開胸手術取出。
● 存在肺部感染或肺不張、氣胸等其他併發症時，應迅速做出相應的治療。
● 小兒氣管支氣管異物不僅會影響患者的正常生活，還會導致嚴重的併發症。
● 小兒氣管支氣管異物會出現劇烈嗆咳、氣促、聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀，甚至會出現窒息，危及生命。
● 小兒氣管支氣管異物可引起阻塞性肺氣腫、肺不張、反覆肺部感染等。
● 小兒氣管支氣管異物的患者經積極治療后，預后較好。
● 應教育兒童不要養成口內含物的習慣。
● 當孩子口中含有物品的時候，不要引逗他們哭笑、說話或驚嚇，也不能用手強行掏取，以防孩子將物品吸入氣管。把孩子容易吸入的小物品放在兒童拿不到的地方；避免玩耍能放入口、鼻的小玩具，以保證安全。
● 小兒進食時不要嬉笑、哭鬧、打罵，如果小兒已經哭鬧，不能再硬逼其進食，以免異物進入呼吸道。
● 如咽部有異物，絕不可用手指挖取，也不可用吞咽大塊食物的方法將異物壓下去，應設法誘其吐出或到醫院處理。
● 3歲以下小兒應盡量少吃乾果、豆類。
● 加強對昏迷和全麻患兒的護理，防止嘔吐物吸入下呼吸道，有牙齒鬆動者務必注意，過松應予以拔除而避免掉入呼吸道。
● 嘔吐時，應該把頭偏向一側，使其容易吐出，免得吸入氣管。