呼吸道感染

呼吸道感染

呼吸道感染是呼吸系統一種常見的感染性疾病,可分為上呼吸道感染、下呼吸道感染。呼吸道感染是因全身或呼吸道局部防禦功能降低,如受涼、淋雨、氣候突變、過度疲勞等,使原已存在於上呼吸道的或從外界侵入的病毒或細菌迅速繁殖,從而誘發本病。呼吸道感染的主要表現為鼻塞、流鼻涕、咽喉疼痛、聲音嘶啞、發熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等。呼吸道感染的主要治療方法有一般治療、對症治療、藥物治療。呼吸道感染如不及時治療可能會引發急性鼻竇炎、中耳炎、氣管-支氣管炎、肺炎等併發症。呼吸道感染絕大多數病人預后良好,一周內可痊癒,如合併肺炎、支氣管炎等併發症的患者,病程會拖延至兩周以上,少數年老體弱及基礎疾病較多的患者,可因嚴重併發症而預后較差。

就診科室


● 呼吸內科或內科、耳鼻咽喉科

病因


● 呼吸道感染可分為上呼吸感染和下呼吸道感染,具體病因如下:
● 上呼吸道感染:上呼吸道感染大多由病毒感染所引起。
● 下呼吸道感染:由病毒、細菌、支原體、衣原體、軍團菌等微生物感染引起。

癥狀


● 呼吸道感染的具體癥狀如下:
● 鼻塞、流鼻涕。
● 咽喉疼痛。
● 聲音嘶啞。
● 發熱。
● 咳嗽、咳痰。
● 呼吸困難。

檢查


● 確診呼吸道感染主要依靠血常規、病原學檢查、胸部X線檢查或CT等幫助確診。

血常規

● 了解機體有無感染,有助於呼吸道感染的診斷。

病原學檢查

● 明確致病菌的類型,為後期的治療提供重要的指導意義。

胸部X線檢查或CT

● 檢查肺部有無異常,可評估預后。

診斷


● 醫生診斷呼吸道感染,主要依靠臨床表現、血常規、病原學檢查來確診。
● 鼻塞、流鼻涕、咽喉疼痛、聲音嘶啞、發熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等。
● 血常規異常,病原學檢查呈陽性。
● 胸部CT:檢查肺部有無異常。

鑒別診斷


● 一些疾病也會出現鼻塞、流涕、發熱、咳嗽、咳痰等癥狀,容易與呼吸道感染混淆,這些疾病有變應性鼻炎、流行性感冒等。
● 如果出現上述類似的癥狀,需要及時去醫院就診,請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過血常規、病原學檢查、胸部X線檢查或CT來排除其他疾病,做出診斷。

治療


● 呼吸道感染的主要治療方法有一般治療、對症治療、藥物治療。

一般治療

● 注意保暖,避免受涼。
● 戒煙酒。
● 保持室內空氣流通濕潤,空氣質量較好時可開窗通風。
● 避免到人多的公眾場所,外出時應戴口罩。

對症治療

● 可應用解熱鎮痛葯,如復方阿司匹林、對乙醯氨基酚、吲哚美辛等藥物緩解發熱、頭痛等癥狀。
● 可應用減充血劑,如鹽酸偽麻黃鹼等緩解鼻塞等癥狀。
● 對於咳嗽明顯的患者,可應用鎮咳葯緩解疼痛,如右美沙芬、噴托維林等。

藥物治療

● 如出現有白細胞計數升高、咽喉疼痛、咳嗽、咳痰等細菌感染證據時,可酌情使用青霉素、第一代頭孢菌素、大環內酯類或喹諾酮類等抗菌藥物。
● 廣譜抗病毒藥物,如利巴韋林、奧司他韋等對呼吸道合胞病毒等有較強的抑制作用,可縮短病程。

危害


● 呼吸道感染不僅會影響患者的工作和生活,還會導致嚴重併發症。
● 呼吸道感染會出現鼻塞、流涕、發熱、咳嗽、咳痰等癥狀,會影響患者的正常工作和生活。
● 如不及時治療可能會引發急性鼻竇炎、中耳炎、氣管-支氣管炎、肺炎等併發症。

預后


● 呼吸道感染的治療效果與有無併發症、治療時機、基礎身體情況等因素有關。經過及時有效治療后,可緩解癥狀,減少併發症的發生。

預防


● 注意保暖,避免受涼。
● 戒煙酒。
● 流行性感冒期間,避免去人多的公眾場所,外出時可戴口罩。
● 適當加強體育鍛煉,增強身體抵抗力。