外源性支氣管哮喘

外源性支氣管哮喘

外源性支氣管哮喘是一種氣道高反應性疾病。外源性支氣管哮喘由外在刺激性致敏物質(如粉塵、花粉、動物毛髮等)引起的。外源性支氣管哮喘主要表現為呼吸困難、咳嗽、胸悶等。外源性支氣管哮喘的治療方法有對症治療、藥物治療、脫敏治療。如果不治療,可能會引起慢性氣管炎、肺氣腫等併發症。外源性支氣管哮喘的預后與多種因素有關,早期、規範治療,對於取得滿意的治療效果有重要意義。

就診科室


● 呼吸內科

病因


● 外源性支氣管哮喘由外在刺激性致敏物質引起的,常見因素如下:
● 遺傳。
● 吸入過多的刺激性氣體。
● 接觸過敏原,如花粉、灰塵、動物皮屑等。
● 有藥物或食物過敏史。
● 有過敏性疾病史,如過敏性鼻炎、濕疹等。

癥狀


● 多在接觸塵蟎、花粉等過敏原、食用易過敏的食物或藥物等引發哮喘發作。

前驅癥狀

● 打噴嚏。
● 流涕。
● 鼻塞。

主要癥狀

● 呼吸困難。
● 胸悶。
● 咳嗽,刺激性乾咳。

檢查


● 確診外源性支氣管哮喘主要依靠體格檢查、變應原檢測、血氣分析、肺功能檢查、胸部X線檢查等。
● 體格檢查
● ● 檢查患者有無呼吸困難等情況。
● 過敏原檢測
● ● 用於確定或排除外源性支氣管哮喘的過敏原。
● 血氣分析
● ● 血氣分析了解人體呼吸功能與酸鹼平衡狀態。
● 肺功能檢查
● ● 檢查呼吸道的通暢程度,肺容量的大小,用於評估外源性支氣管哮喘的嚴重程度及預后。
● 胸部X線檢查
● ● 檢查病變的具體形態和性質。

診斷


● 一般情況下,根據患者病史、臨床表現,以及輔助檢查的結果,就可以診斷外源性支氣管哮喘。
● 病史:患者發病前多有過敏性鼻炎等。
● 臨床表現:喘息、呼吸困難、胸悶、咳嗽等。
● 變應原檢測:提示患者對相應變應原過敏與否。
● 血氣分析:嚴重外源性支氣管哮喘發作時可出現缺氧。
● 肺功能檢查:氣道反應性明顯增高。
● 胸部X線檢查:併發感染時,肺部可見陰影。

鑒別診斷


● 慢性阻塞性肺疾病也可出現呼吸困難、胸悶、咳嗽等癥狀,容易與外源性支氣管哮喘混淆。
● 如果出現上述類似癥狀,需要及時去醫院就診。醫生主要通過病史、臨床表現、相關輔助檢查等排除其他疾病,做出診斷。

治療


● 外源性支氣管哮喘的治療方法有對症治療、藥物治療、脫敏治療。

對症治療

● 避免接觸或食用已知的過敏原,需要外出時應戴口罩。
● 呼吸困難的病人,給予吸氧。
● 積極治療呼吸道疾病,如鼻炎等。

藥物治療

● 改善通氣、控制癥狀選擇抗過敏解痙平喘治療,嚴重者可選擇糖皮質激素治療。

脫敏治療

● 一旦確診為外源性支氣管哮喘,應及時採取脫敏治療。

危害


● 如果不治療,可能會引起慢性氣管炎、肺氣腫等併發症。

預后


● 外源性支氣管哮喘的預后與多種因素有關,早期、規範治療,對於取得滿意的治療效果有重要意義。

預防


● 有哮喘史的病人應格外注意保暖,預防感冒。
● 盡量避免去商場、醫院等人員密集的地方,可戴口罩。
● 積極治療過敏性鼻炎等疾病。
● 避免接觸已知的過敏原,避免食用會引起過敏癥狀的食物,如海鮮、花生等。