紅癬

紅癬

紅癬是一種常見的良性皮膚病。紅癬多好發於熱帶或亞熱帶地區的成年男性。紅癬是由微細棒狀桿菌引起的皮膚感染。紅癬的主要特徵表現為紅色、棕色或棕紅色的邊緣不規則斑片,邊界清楚。好發於腹股溝、腋窩、臀溝、乳房下及第4、5趾間等皺褶部位皮膚。除腹股溝部位可能有瘙癢和燒灼感外,一般無自覺癥狀。紅癬的主要治療方法是藥物治療,外塗抗真菌藥物,或效果不佳時口服四環素或紅黴素等抗感染藥物,治療效果一般較好。紅癬一般無嚴重危害和其他併發症,預后較好。

就診科室


● 皮膚性病科

病因


● 紅癬主要是由於溫暖潮濕或者多汗部位的皮膚感染微細棒狀桿菌所引起,糖尿病或者某些消耗性疾病也可引發本病。

癥狀


● 紅癬主要有以下表現:
● 顏色:紅色、棕色或棕紅色。
● 形狀:邊界清楚、邊緣不規則的斑片。
● 外表:高於正常皮膚,覆糠秕樣鱗屑。
● 癥狀:癥狀不明顯,天氣炎熱伴有汗出時可有微癢感。
● 好發部位:腹股溝、腋窩、臀溝、乳房下及第4、5趾間等皺褶部位的皮膚。
● 生長趨勢:緩慢擴展。
● 好發時節:天熱季節。

檢查


● 臨床一般無特殊檢查,但必要時可行一些輔助檢查。
● 塗片檢查
● ● 目的是於顯微鏡下觀察有無細菌和菌絲。
● 細菌培養
● ● 以明確有無細菌生長。
● 伍德燈照射
● ● 觀察是否呈珊瑚紅色熒光顯示,以輔助診斷。

診斷


● 醫生診斷紅癬主要是依據皮膚病變的特徵來診斷的,必要時也會行塗片檢查、細菌培養及伍德燈照射協助診斷。
● 病變皮膚表現
● ● 顏色:紅色、棕色或棕紅色。
● ● 形狀:邊界清楚、邊緣不規則的斑片。
● ● 外表:高於正常皮膚,覆糠秕樣鱗屑。
● ● 癥狀:癥狀不明顯,天氣炎熱伴有汗出時可有微癢感。
● ● 好發部位:腹股溝、腋窩、臀溝、乳房下及第4、5趾間等皺褶部位的皮膚。
● ● 生長趨勢:緩慢擴展。
● ● 好發時節:天熱季節。
● 輔助檢查
● ● 塗片檢查,目的是於顯微鏡下觀察有無細菌和菌絲。
● ● 細菌培養,以明確有無細菌生長。
● ● 伍德燈照射,觀察是否呈珊瑚紅色熒光顯示,以輔助診斷。

鑒別診斷


● 很多皮膚疾病的特徵與紅癬都有相似的表現,如股蘚、花斑癬、足癬、間擦疹、脂溢性皮炎、屈側銀屑病、神經性皮炎等,需要進行診斷鑒別,如不能自己區別,需到醫院由醫生進行鑒別診斷。醫生可以通過塗片檢查、細菌培養及伍德光照射等輔助檢查排除其他疾病。

治療


● 對於紅癬的治療主要依靠藥物治療,分為外用和口服兩類藥物。
● 外用藥物
● ● 紅黴素軟膏可以殺滅細菌,起到抗菌的作用。
● ● 水楊酸軟膏可以軟化皮膚,同時有抗真菌作用。
● ● 咪康唑、克霉唑可起到抗真菌作用,療程一般2周。
● 口服藥物
● ● 紅黴素、四環素可起到抗菌的作用,療程一般2周。

危害


● 紅癬會出現遷延不愈、感染皮膚等危害,影響生活和工作,嚴重可能危害患者其他方面的健康。
● 紅癬會出現在皮膚表面,嚴重影響美觀。

預后


● 本病治癒后容易複發,一般治療效果是比較好的。總體來說,早期診斷、規範治療,對於取得滿意的治療效果有重要意義。

預防


● 平時注意皮膚的衛生,保持皮膚乾淨,防止真菌感染。
● 治癒后局部應保持乾燥,經常使用抗菌肥皂沐浴或外用撲粉,可預防複發。