右美沙芬
藥物
右美沙芬為中樞性鎮咳葯，是嗎啡類左嗎喃甲基醚的右旋異構體，同時也是N-甲基-D-天門冬氨酸受體拮抗劑。它通過抑制延髓咳嗽中樞而發揮中樞性鎮咳作用，其鎮咳強度與可待因相等或略強。本品無鎮痛作用，長期應用未見耐受性和成癮性。治療劑量不抑制呼吸。
● 通用名：右美沙芬
● 別名：右甲嗎喃、美沙芬
● 英文名稱：Dextromethorphan
● 氫溴酸右美沙芬為中樞性鎮咳葯，可抑制延腦咳嗽中樞而產生鎮咳作用。
● 右美沙芬用於治療上呼吸道感染引起的咳嗽。
● 右美沙芬也可用於治療急性和慢性支氣管炎引起的咳嗽。
● 右美沙芬還可用於治療肺結核等疾病引起的咳嗽。
● 右旋糖酐通常製成片劑。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 右美沙芬片劑：15毫克。
● 對氫溴酸右美沙芬過敏者禁用。
● 妊娠3個月內婦女禁用。
● 抑鬱症、消化道潰瘍、痰量過多、哮喘等患者以及老年人慎用。
● 肝病患者需慎用右美沙芬。
● 心、肺功能不全患者需慎用。
● 妊娠期婦女如確需要，應暫停哺乳。
● 服藥期間不得駕駛機、車、船、從事高空作業、機械作業及操作精密儀器。
● 右美沙芬與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用右美沙芬前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解右美沙芬的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 右美沙芬，必須由醫生根據病情拿葯，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自在家按照藥物說明書自行用藥。
● 成人：口服15～30毫克，每日3次。
● 2～6歲兒童：口服2.5～5毫克，每日3～4次；6～12歲兒童：口服5～10毫克，每日3～4次。
● 有報道，兒童用量過大引起中毒，可用納洛酮解救。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，應立即停葯，就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 嚴重的頭暈。
● 右美沙芬應該放在乾燥處遮光密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要放於小孩接觸不到的位置。
● 右美沙芬的不良反應包括
● 嗜睡。
● 頭暈。
● 興奮。
● 精神錯亂。
● 胃腸功能紊亂。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與右美沙芬相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與右美沙芬一起使用前請諮詢醫生。
● 不可合用單胺氧化酶抑製劑（MAOIs），曾有發生高熱和致死的報道。
● 妊娠期三個月的婦女禁用。哺乳期婦女使用前請務必諮詢醫生。哺乳期婦女如確需要用藥，應暫停哺乳。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [5] https://www.drugs.com.