會陰裂傷
會陰裂傷
會徠陰裂傷是指女性會陰部皮膚、黏膜或深部組織的撕裂傷。會陰裂傷的主要病因是分娩時胎頭過大、產婦用力過猛、娩出過速等。會陰裂傷有其典型的臨床表現，即分娩時出現陰道皮膚、黏膜或深部組織的撕裂傷。會陰裂傷的主要治療方法是會陰撕裂修補術。會陰裂傷嚴重者，可以引起大便失禁。會陰裂傷的預后與多方面因素有關，早期、規範治療，有利於取得滿意的治療效果。
● 婦產科
● 分娩過程中，因急產、手術助產、巨大兒、臀牽引術等均可導致會陰出現不同程度的損傷。
● 在分娩的過程中，通常可以及時發現會陰裂傷。
● 如果括約肌只有部分裂傷，大便稀時不能控制。
● 確診會陰裂傷主要依靠體格檢查。
● 可見會陰部消失，陰道和直腸的末端相通，肛門後麵皮膚呈放射狀皺紋，括約肌斷端退縮處在肛門兩側形成小凹陷。如直腸撕裂，直腸黏膜呈紅色，向外翻出。
● 醫生診斷會陰裂傷，主要依據典型臨床表現。
● 分娩過程中，存在急產、手術助產、巨大兒、臀牽引術等。
● Ⅰ度會陰裂傷，會陰部皮膚及陰道入口黏膜撕裂。
● Ⅱ度會陰裂傷，裂傷已達會陰體筋膜及肌層，累及陰道後壁黏膜。
● Ⅲ度會陰裂傷，包括陰道口裂傷、會陰裂傷及肛門括約肌的裂傷。
● Ⅳ度會陰裂傷，裂傷可伸展到直腸壁、肛門、直腸，腸腔完全貫通，引起大便失禁。
● 根據其典型的臨床表現，會陰裂傷即可明確診斷，無需和其他疾病鑒別。
● 及時採取會陰撕裂修補術。
● 應在胎盤娩出后，產婦一般情況允許下立即進行修補手術。
● 會陰裂傷嚴重者，可以引起大便失禁。
● Ⅰ度會陰裂傷和Ⅱ度會陰裂傷，經及時修補后，預后良好。
● 一般分娩
● ● 在觀察產程中，正確估計胎兒大小，了解胎位和先露部位情況，以及防止急產。
● 助娩
● ● 對於枕后位而有出口狹窄的產婦，進行產前助娩時必須做大側切，必要時可做雙側切開，注意保護會陰。
基本信息
- 中文名
- 會陰裂傷
- 外文名
- perineal laceration
- 別名
- 會陰撕裂
- 癥狀表現
- 會陰部的局部皮膚、黏膜或其深部組織有裂傷
- 就診科室
- 婦產科
- 顯狀部位
- 腹部
- 原因
- 分娩時胎頭過大，產婦用力過猛，娩出過速
- 相關檢查
- 產科B超