胸膜鈣化

胸膜鈣化

胸膜鈣化是指因胸膜腔內有機化的血塊或乾酪壞死物質等存在時鈣鹽沉著形成。多見於結核性、化膿性胸膜炎及損傷性血胸后,可為點狀、線狀、條狀或片狀、斑塊狀等。胸膜鈣化是指因胸膜腔內有機化的血塊或乾酪壞死物質等存在時鈣鹽沉著形成。多見於結核性、化膿性胸膜炎及損傷性血胸后,可為點狀、線狀、條狀或片狀、斑塊狀等。

病因


● 1.胸部疾病:血胸、化膿性胸膜炎、結核性胸膜炎等。
● 2.呼吸疾病:石棉沉著病肺、滑石肺等。

檢查


● X線片:胸膜鈣化可小而局限,形成緻密垂線狀或狹帶狀陰影,在腋側或平行於膈上表面的線狀鈣化見於石棉肺;大面積緻密斑駁狀陰影,多提示陳舊性結核性胸膜炎。

鑒別診斷


● 胸膜鈣化屬於變質性病變,一般發生在退行性變性或壞死組織內。若鈣化範圍較廣,可明顯影響呼吸功能。
● 1.石棉沉著病
● 發展較慢,通常在接觸10年後發病。主要癥狀有氣促、咳嗽、咳痰、胸痛等,可較早出現活動時氣促、乾咳。基本病理改變為肺間質瀰漫性纖維化,石棉小體形成及臟層胸膜肥厚,壁層胸膜形成胸膜斑。
● 2.結核性滲出性胸膜炎
● 滲出性胸膜炎是乾性胸膜炎的進一步發展。胸膜除纖維蛋白滲出外,尚有從毛細血管滲出的血漿積聚於胸腔中,自微量至數升。胸腔積液少者或積液雖多,經適當治療吸收很快者,可不引起胸膜增厚。積液量多且延遲不吸收者,大量纖維蛋白沉著於胸腔,可引起包裹性或廣泛胸膜增厚。

治療原則


● 針對原發病進行治療。