胖大舌

● 英文名稱：Enlarged Tongue

● 學科來源：中醫藥學—診斷學—望診

● 常見病證：水濕內停證、濕熱痰飲阻滯證

● 虛則其體浮胖、其色嬌嫩。（《臨症驗舌法·驗舌分虛實法》）

● 胖大舌是指舌體虛浮胖大，常伴有齒痕，色淡而嫩的舌象。

● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線

● 胖大舌是一種病理性舌象，屬於舌形異常的情況。

● 人體舌的具體表象變化迅速而又鮮明，猶如人體內髒的一面鏡子，人體臟腑的虛實、疾病的嚴重程度、人體津液的盈虧、氣血是否旺盛等，都可以通過舌質和舌苔的變化表現出來。舌診是中醫特色診法之一。

● 舌體較正常舌為大，甚則伸舌滿口；舌色淡嫩，舌邊常伴有齒痕。

● 若舌淡白胖嫩，舌苔水滑，屬脾腎陽虛，津液不化，以致積水停飲。

● 若舌淡紅或紅而胖大，伴黃膩苔，多是脾胃濕熱與痰濁相搏，濕熱痰飲上溢所致。

● 胖大舌多為水濕、痰飲阻滯所致，即可出現在寒濕證，又可出現濕熱證。

● 水濕內停證：舌淡白胖嫩，舌苔水滑，常伴有的臨床癥狀有：肢體浮腫，小便不利，或腹大痞脹，身體困重，脈濡緩。

● 濕熱痰飲阻滯證：舌淡紅或紅而胖大，苔黃膩，脘腹痞悶，食慾缺乏，肢體困重，身熱起伏，汗出熱不解。

● 脾陽受困、腎陽虛衰時，脾腎兩臟對體內水液代謝的功能出現異常。脾臟輸布津液出現障礙，停留聚集在身體內；腎臟對津液的蒸騰氣化作用減弱，體內津液代謝減弱甚至停止，最終造成人體體內津液的異常聚集，產生水濕痰飲等病理產物，上泛於舌，即可出現胖大舌。

● 如果感受濕熱之邪，或長期攝入肥甘厚膩之品等，脾胃濕熱與痰濁相搏，濕熱痰飲上溢於舌，亦可出現胖大舌。

● 胖大舌：舌體虛浮胖大，常伴有齒痕，色淡而嫩，多見於水濕內停證、濕熱痰飲阻滯證。

● 腫脹舌：舌體腫大脹滿，充滿口中，甚至不能夠閉口，將舌體縮回，多見於心脾熱盛證。

● [1] 世界衛生組織（西太平洋地區）.北京大學第一醫院中西醫結合研究所，譯.WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京：北京大學醫學出版社，2009.

● [2] 鄧鐵濤。中醫診斷學.5版。上海：上海科學技術出版社，1984.